里面的牙齒黑了可能與齲齒、牙結(jié)石、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、牙髓壞死等因素有關(guān)。牙齒變黑通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食習(xí)慣、藥物影響、外傷或先天因素導(dǎo)致，建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，早期表現(xiàn)為牙面黑點(diǎn)或黑線，逐漸發(fā)展為齲洞。齲齒與口腔清潔不足、頻繁攝入高糖食物有關(guān)，可能伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞。需通過充填術(shù)治療，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等局部防齲劑。
2、牙結(jié)石
牙結(jié)石堆積可導(dǎo)致牙齦緣處出現(xiàn)黑色沉積物，多因長期清潔不徹底導(dǎo)致菌斑礦化形成。可能伴隨牙齦出血、口臭等癥狀。需通過超聲波潔治術(shù)清除，日?？墒褂煤沽姿徕c的牙膏抑制礦化。
3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
先天釉質(zhì)礦化異常會(huì)使牙面出現(xiàn)白堊色或褐色斑塊，易沉積色素而變黑。常見于兒童恒牙，可能伴隨牙齒敏感。可通過樹脂滲透技術(shù)或貼面修復(fù)，需避免進(jìn)食深色食物。
4、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物會(huì)導(dǎo)致牙齒內(nèi)源性著色，表現(xiàn)為灰黑色帶狀或片狀 discoloration。通常無自覺癥狀，但影響美觀。嚴(yán)重者需采用冷光美白、全冠修復(fù)等方式改善。
5、牙髓壞死
外傷或深齲引起的牙髓組織壞死會(huì)使牙齒逐漸變暗發(fā)黑，可能伴隨咀嚼無力。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織，后期建議冠修復(fù)防止牙體折裂。
日常應(yīng)堅(jiān)持早晚刷牙并使用牙線清潔牙縫，減少碳酸飲料及深色食物攝入，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒變色時(shí)避免自行刮除或使用美白偏方，兒童需家長監(jiān)督刷牙并定期涂氟。孕婦及哺乳期女性禁用四環(huán)素類藥物，牙齒外傷后需及時(shí)就診排除牙髓損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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