做完無痛胃鏡后出現(xiàn)頭暈惡心,可通過保持平臥休息、少量多次飲水、監(jiān)測生命體征、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑使用止吐藥物等方式緩解。無痛胃鏡后的頭暈惡心通常與麻醉藥物殘留、低血糖反應(yīng)、胃腸刺激、體位性低血壓、個體敏感差異等因素有關(guān)。
檢查后需在復(fù)蘇室平臥30分鐘以上,避免過早起身活動。麻醉藥物可能暫時抑制血管調(diào)節(jié)功能,突然站立易誘發(fā)體位性低血壓,加重頭暈癥狀。建議家屬陪同觀察,待醫(yī)護(hù)人員確認(rèn)生命體征平穩(wěn)后再緩慢坐起。
術(shù)后2小時可先飲用少量溫開水,每次50毫升,間隔15分鐘重復(fù)。冷飲可能刺激胃腸黏膜,建議選擇室溫電解質(zhì)水或糖鹽水,有助于稀釋胃內(nèi)殘留麻醉劑并補充能量,緩解低血糖相關(guān)惡心。
家屬需定時測量血壓、脈搏,正常范圍為收縮壓90-140毫米汞柱,心率60-100次/分。若出現(xiàn)血壓低于90/60毫米汞柱伴冷汗,或心率超過120次/分,應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員處理。
術(shù)后4-6小時可進(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì),次日逐步過渡至爛面條、蒸蛋羹。避免辛辣、油膩及產(chǎn)氣食物,減少對胃黏膜的二次刺激。少食多餐原則有助于減輕消化負(fù)擔(dān),改善惡心癥狀。
若嘔吐持續(xù)超過3次或無法進(jìn)食,醫(yī)生可能開具甲氧氯普胺片、鹽酸昂丹司瓊口崩片、多潘立酮片等止吐藥。需注意甲氧氯普胺可能引起錐體外系反應(yīng),老年患者慎用。所有藥物均須嚴(yán)格按處方劑量服用。
術(shù)后24小時內(nèi)禁止駕駛或操作精密儀器,因麻醉藥物可能持續(xù)影響反應(yīng)能力。建議選擇易消化食物如山藥粥、南瓜泥持續(xù)3天,每日分5-6餐進(jìn)食。若48小時后仍存在劇烈嘔吐、意識模糊或嘔血,需立即返院排查胃穿孔或麻醉并發(fā)癥。恢復(fù)期間避免彎腰、提重物等增加腹壓的動作,睡眠時可墊高床頭15度預(yù)防反流。
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