尿糖1個(gè)加號(hào)通常提示尿液中含有少量葡萄糖,可能與生理性因素或糖尿病等病理性因素有關(guān)。主要影響因素有妊娠期生理變化、短時(shí)間內(nèi)攝入高糖食物、糖尿病、腎性糖尿、內(nèi)分泌疾病等。
孕婦因腎糖閾降低可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿糖陽(yáng)性,通常無(wú)其他異常癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)血糖,保持均衡飲食,避免過(guò)度攝入精制糖類。
檢查前大量進(jìn)食甜食或含糖飲料可能導(dǎo)致一過(guò)性尿糖陽(yáng)性。需空腹復(fù)查尿常規(guī),日常注意控制添加糖攝入量,每日添加糖不超過(guò)50克。
可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān),常伴有多飲多尿、體重下降等癥狀。需完善空腹血糖和糖化血紅蛋白檢測(cè),確診后可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物。
因腎小管重吸收功能障礙導(dǎo)致,血糖正常但尿糖陽(yáng)性。需通過(guò)葡萄糖耐量試驗(yàn)鑒別,通常無(wú)須特殊治療,但需定期監(jiān)測(cè)腎功能。
庫(kù)欣綜合征或甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病可能引起繼發(fā)性糖尿,伴有原發(fā)病特征性表現(xiàn)。需檢查皮質(zhì)醇、甲狀腺激素等指標(biāo),針對(duì)原發(fā)病治療。
發(fā)現(xiàn)尿糖1個(gè)加號(hào)應(yīng)避免恐慌,建議重復(fù)檢測(cè)晨起中段尿,同時(shí)結(jié)合血糖檢測(cè)結(jié)果綜合判斷。日常需控制每日碳水化合物攝入量在200-300克,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免熬夜和過(guò)度疲勞。若復(fù)查仍異?;虬殡S三多一少癥狀,應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診。
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