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卡介苗可以預(yù)防肺結(jié)核嗎

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卡介苗可以預(yù)防肺結(jié)核，但保護(hù)效果有限，主要用于預(yù)防兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎。

卡介苗是一種減毒活疫苗，通過(guò)接種可刺激機(jī)體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核分枝桿菌的免疫反應(yīng)。接種后2-3個(gè)月會(huì)形成局部潰瘍并結(jié)痂，此為正常免疫反應(yīng)。世界衛(wèi)生組織建議新生兒出生24小時(shí)內(nèi)完成接種，在結(jié)核病高發(fā)地區(qū)可顯著降低兒童粟粒性肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。但卡介苗對(duì)成人肺結(jié)核的預(yù)防效果差異較大，保護(hù)率在0-80%不等，這與疫苗株差異、環(huán)境分枝桿菌暴露等因素有關(guān)。目前卡介苗不能完全阻斷結(jié)核分枝桿菌感染，也不能預(yù)防潛伏感染者的發(fā)病，因此結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家仍需配合其他防控措施。

特殊情況下卡介苗的預(yù)防作用可能受限。免疫缺陷者接種可能導(dǎo)致播散性卡介苗病，HIV陽(yáng)性母親所生嬰兒需經(jīng)評(píng)估后推遲接種。部分人群接種后可能無(wú)法產(chǎn)生足夠保護(hù)性免疫應(yīng)答，這與遺傳因素相關(guān)?？ń槊鐚?duì)某些耐藥結(jié)核菌株的預(yù)防效果尚未明確。對(duì)于已暴露于結(jié)核患者的密切接觸者，即便已完成卡介苗接種，仍需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查和預(yù)防性治療。

除接種卡介苗外，預(yù)防肺結(jié)核還需保持室內(nèi)通風(fēng)，避免與活動(dòng)性肺結(jié)核患者密切接觸，注意營(yíng)養(yǎng)均衡增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部X線檢查。結(jié)核病患者應(yīng)規(guī)范完成6-8個(gè)月藥物治療，家屬需配合進(jìn)行接觸者篩查。在高流行地區(qū)，可對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性者開展預(yù)防性化學(xué)治療。日常加強(qiáng)鍛煉、保證充足睡眠也有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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