肺癌早期可通過手術(shù)切除、放射治療、靶向治療、免疫治療、化學(xué)治療等方式治療。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀。
早期肺癌患者若無手術(shù)禁忌證,通常建議手術(shù)切除病灶。肺葉切除術(shù)是常見術(shù)式,適用于病灶局限于一葉肺的患者。亞肺葉切除術(shù)適用于心肺功能較差或病灶較小的患者。手術(shù)方式需根據(jù)病灶大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。
立體定向放射治療適用于無法耐受手術(shù)的早期肺癌患者。這種精準(zhǔn)放療技術(shù)可最大限度保護(hù)正常肺組織。質(zhì)子治療對(duì)周圍正常組織損傷更小,適合靠近重要臟器的病灶。放射治療通常需要多次進(jìn)行,具體方案由放射腫瘤科醫(yī)生制定。
基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)EGFR突變者可選用吉非替尼片、厄洛替尼片等靶向藥物。ALK陽性患者可使用克唑替尼膠囊等抑制劑。靶向治療需定期監(jiān)測(cè)療效和不良反應(yīng)。治療前必須通過活檢明確基因突變類型,不可盲目用藥。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)的早期肺癌患者。免疫治療通過激活自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。治療前需檢測(cè)PD-L1表達(dá)水平和腫瘤突變負(fù)荷。免疫相關(guān)不良反應(yīng)需密切監(jiān)測(cè),及時(shí)處理。
含鉑雙藥方案如順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉可用于術(shù)后輔助化療?;熆蓺缈赡艽嬖诘奈⑥D(zhuǎn)移灶。治療方案需根據(jù)患者體能狀態(tài)和病理類型個(gè)體化制定?;熎陂g需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能。
肺癌早期患者治療后需定期復(fù)查胸部CT,建議每3-6個(gè)月一次。戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳,增強(qiáng)心肺功能。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果。保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑規(guī)范隨訪。
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