靜脈曲張可能會(huì)引起疼痛,疼痛程度與病情進(jìn)展有關(guān)。靜脈曲張主要表現(xiàn)為下肢靜脈迂曲擴(kuò)張,可能伴隨脹痛、酸痛或刺痛感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)皮膚潰瘍。
早期靜脈曲張可能僅表現(xiàn)為下肢沉重感或輕微酸脹,久站后癥狀加重。隨著靜脈瓣膜功能進(jìn)一步受損,血液淤積導(dǎo)致靜脈壓力增高,可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛或燒灼感,夜間可能加重。部分患者會(huì)在曲張靜脈周圍出現(xiàn)局部壓痛,觸摸時(shí)可觸及硬結(jié)。若合并血栓性靜脈炎,疼痛會(huì)突然加劇并伴隨紅腫發(fā)熱。長期靜脈高壓還可能引發(fā)皮膚營養(yǎng)障礙,形成難以愈合的潰瘍,此時(shí)疼痛會(huì)顯著影響日?;顒?dòng)。
少數(shù)情況下靜脈曲張可能無明顯疼痛,僅表現(xiàn)為肉眼可見的血管迂曲。這類患者多因美觀問題就診,但無痛不代表病情輕微,仍需通過超聲檢查評(píng)估靜脈功能。妊娠期女性因激素變化和子宮壓迫,可能出現(xiàn)暫時(shí)性靜脈曲張伴隱痛,分娩后多自行緩解。部分糖尿病患者由于周圍神經(jīng)病變,即使存在嚴(yán)重靜脈曲張也可能痛覺遲鈍。
靜脈曲張患者應(yīng)避免長時(shí)間站立或久坐,每隔1小時(shí)活動(dòng)下肢促進(jìn)血液回流。穿著醫(yī)用彈力襪可有效減輕癥狀,選擇壓力等級(jí)需遵醫(yī)囑。日??商Ц呦轮?5-20厘米改善靜脈回流,睡眠時(shí)在腳部墊枕頭??刂企w重、避免便秘能減少腹壓增高對(duì)靜脈的影響。出現(xiàn)皮膚顏色改變、潰瘍或突發(fā)劇痛時(shí)需立即就醫(yī),禁止自行按摩或熱敷曲張部位。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì),有助于維持血管彈性,限制高鹽飲食防止水腫加重。
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