脂肪肝的常見癥狀主要有食欲減退、右上腹隱痛、乏力、肝區(qū)不適、皮膚黃染等。脂肪肝是指肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多引起的病變,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)多種表現(xiàn)。
脂肪肝患者常出現(xiàn)食欲下降,進食量減少,可能伴有輕微惡心。這與肝臟代謝功能受損有關,肝臟參與消化酶的合成和膽汁分泌,脂肪堆積會影響這些功能。輕度脂肪肝通過調(diào)整飲食結構,減少高脂食物攝入,增加膳食纖維,有助于改善癥狀。中重度脂肪肝需結合藥物治療,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。
部分患者會感到右上腹持續(xù)性隱痛或脹痛,尤其在進食油膩食物后加重。肝臟腫大牽拉肝包膜是主要原因,體檢可發(fā)現(xiàn)肝區(qū)輕度壓痛。這種情況建議避免暴飲暴食,限制酒精攝入,必要時可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片緩解炎癥。
疲勞感是脂肪肝的常見伴隨癥狀,表現(xiàn)為體力下降、精神不振。肝臟能量代謝障礙導致ATP生成減少,影響肌肉功能。適度有氧運動如快走、游泳能增強代謝,同時需保證充足睡眠。若合并轉(zhuǎn)氨酶升高,可能需要聯(lián)苯雙酯滴丸輔助治療。
患者可能描述為肝區(qū)沉重感或壓迫感,尤其在勞累后明顯。這與肝細胞水腫和肝臟體積增大有關。超聲檢查可明確脂肪浸潤程度,輕度病變可通過減輕體重改善,中重度需配合奧利司他膠囊等藥物干預。
嚴重脂肪肝可能出現(xiàn)鞏膜或皮膚輕度黃染,提示肝功能明顯受損。膽紅素代謝障礙是主要原因,常伴隨尿色加深。這種情況需立即就醫(yī),排除膽汁淤積,可能需用熊去氧膽酸膠囊進行保肝利膽治療。
脂肪肝患者日常應注意控制總熱量攝入,選擇低脂高蛋白飲食如魚類、豆制品,避免動物內(nèi)臟和油炸食品。每周進行150分鐘中等強度運動,如騎自行車、跳操等有氧活動。定期監(jiān)測肝功能指標和肝臟超聲,戒酒并保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)腹水、意識模糊等嚴重表現(xiàn),須及時至消化內(nèi)科或肝病科就診。
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