少尿無尿可能由腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、藥物影響或生理性脫水等原因引起,通常表現為24小時尿量少于400毫升或100毫升。建議及時就醫(yī)明確病因。
有效循環(huán)血容量不足可能導致少尿無尿,常見于嚴重腹瀉、大量出汗、燒傷等體液丟失情況?;颊呖赡馨橛锌诳?、皮膚彈性下降等脫水表現。需通過補液恢復血容量,靜脈輸注生理鹽水是常用措施。
急性腎小管壞死、急進性腎炎等腎臟實質性病變可導致少尿無尿,多伴隨血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。需進行腎功能檢查,必要時需血液透析治療。常用藥物包括呋塞米片、托拉塞米注射液等利尿劑。
尿路梗阻如結石、腫瘤壓迫等可引起少尿無尿,可能伴有腰痛、排尿困難。需通過超聲檢查明確梗阻部位,解除梗阻是關鍵治療措施。嚴重者需留置導尿管或進行經皮腎造瘺術。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、某些抗生素如慶大霉素注射液可能引起腎毒性導致少尿。出現癥狀應立即停藥,并監(jiān)測腎功能指標。必要時需進行水化治療促進藥物排泄。
高溫環(huán)境作業(yè)、劇烈運動后未及時補水可能導致暫時性少尿,通常無其他異常癥狀。通過適量飲用含電解質飲料即可緩解,建議每15-20分鐘補充150-200毫升液體。
日常應注意維持適量飲水,成人每日建議攝入1500-2000毫升水分。避免長時間暴露于高溫環(huán)境,運動后及時補充電解質。出現少尿癥狀超過24小時或伴隨發(fā)熱、水腫等癥狀時,須立即就醫(yī)檢查。飲食上可適量增加冬瓜、黃瓜等利尿食物,但腎功能異常者需限制高鉀食物攝入。定期進行尿常規(guī)和腎功能檢查有助于早期發(fā)現潛在問題。
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