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吸血蟲病有什么癥狀

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血吸蟲病即日本血吸蟲病，其癥狀按病程發(fā)展可分為早期尾蚴性皮炎、急性期發(fā)熱、慢性期腹瀉腹痛、晚期肝脾腫大與腹水以及異位損害如腦型血吸蟲病。

一、尾蚴性皮炎

尾蚴性皮炎是血吸蟲尾蚴侵入皮膚后引發(fā)的早期局部過敏反應(yīng)。接觸疫水后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)，在尾蚴侵入的皮膚部位會(huì)出現(xiàn)粟粒大小的紅色丘疹，伴隨明顯瘙癢，這種皮疹通常在一周左右自行消退。此階段屬于早期表現(xiàn)，體內(nèi)成蟲尚未成熟產(chǎn)卵，全身癥狀通常不明顯。處理重點(diǎn)是避免搔抓以防繼發(fā)感染，可使用爐甘石洗劑等外用藥物幫助止癢，并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行病原學(xué)檢查。

二、急性期發(fā)熱

急性期發(fā)熱是血吸蟲病進(jìn)展期的重要表現(xiàn)，多見于初次大量感染或慢性患者再次重度感染后。癥狀通常在感染后一個(gè)月左右出現(xiàn)，表現(xiàn)為高熱，體溫可達(dá)39至40攝氏度，熱型以間歇熱或弛張熱多見，可持續(xù)數(shù)周?；颊叱０橛形泛⒍嗪?、頭痛、乏力、咳嗽以及蕁麻疹等過敏癥狀。發(fā)熱與童蟲在體內(nèi)移行、發(fā)育及成蟲開始大量產(chǎn)卵，蟲卵抗原引起機(jī)體強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)有關(guān)。此階段需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行病原治療并控制急性癥狀。

三、慢性期腹瀉腹痛

慢性期腹瀉腹痛是血吸蟲病進(jìn)入慢性階段后的常見腸道癥狀。由于蟲卵大量沉積于腸壁，尤其是結(jié)腸壁，形成蟲卵肉芽腫，導(dǎo)致腸黏膜充血、水腫、潰瘍甚至增生?；颊弑憩F(xiàn)為長期反復(fù)發(fā)作的腹瀉、腹痛，大便常帶有黏液或血液，時(shí)好時(shí)壞，可伴有里急后重感。長期腹瀉可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良和貧血。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的抗血吸蟲病原治療，并使用蒙脫石散等藥物對癥處理腹瀉，同時(shí)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

四、晚期肝脾腫大與腹水

晚期肝脾腫大與腹水是血吸蟲病終末期的主要表現(xiàn)，屬于蟲卵引起的肝臟干線型纖維化所致門靜脈高壓的后果。大量蟲卵栓塞門靜脈小分支，刺激結(jié)締組織增生，導(dǎo)致肝纖維化。患者肝臟因纖維化而質(zhì)地變硬，脾臟因門脈高壓而顯著腫大。腹水形成表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹、移動(dòng)性濁音陽性，嚴(yán)重者可出現(xiàn)臍疝?；颊叱０橛邢荨⒎α?、食管胃底靜脈曲張甚至破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。此階段病情嚴(yán)重，需綜合治療，包括利尿、補(bǔ)充蛋白、防治并發(fā)癥，必要時(shí)考慮手術(shù)治療門脈高壓。

五、異位損害

異位損害指血吸蟲卵或成蟲寄生在門靜脈系統(tǒng)以外的器官所引起的病變，以腦型血吸蟲病較為多見。蟲卵可通過血液循環(huán)到達(dá)腦部，沉積于腦組織引發(fā)炎癥反應(yīng)和肉芽腫。癥狀因損害部位不同而異，可表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、頭痛、嘔吐、肢體癱瘓、言語障礙或精神異常等。肺型血吸蟲病則可能引起咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。異位損害診斷較為復(fù)雜，需要借助影像學(xué)及免疫學(xué)檢查。治療原則同樣是病原治療結(jié)合對癥支持治療，控制神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀。

預(yù)防血吸蟲病的關(guān)鍵在于避免接觸含有尾蚴的疫水，如必須接觸應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿戴防水手套、膠靴或涂抹防護(hù)霜。在流行區(qū)，應(yīng)注意飲用水安全，不喝生水。管理好糞便，防止污染水源。如果出現(xiàn)可疑癥狀，尤其是到過血吸蟲病流行區(qū)并有疫水接觸史者，應(yīng)立即前往醫(yī)院感染科或寄生蟲病?？凭驮\，進(jìn)行糞便檢查、血液免疫學(xué)檢測或直腸黏膜活檢以明確診斷。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑全程、足量使用吡喹酮等抗血吸蟲藥物進(jìn)行治療，并定期復(fù)查。日常生活中，患者應(yīng)注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，以支持肝臟功能和身體恢復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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