服用阿司匹林期間一般不建議拔牙,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用,可能影響凝血功能。
阿司匹林通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A2的生成,從而干擾血小板聚集功能。拔牙屬于有創(chuàng)操作,術(shù)后創(chuàng)面滲血通常需要依靠血小板和凝血因子共同作用止血。服用阿司匹林者拔牙后可能出現(xiàn)止血時(shí)間延長(zhǎng)、創(chuàng)面滲血增多等情況。對(duì)于非緊急拔牙操作,建議在醫(yī)生評(píng)估后暫停阿司匹林3-5天。若必須進(jìn)行拔牙手術(shù),術(shù)前需告知牙科醫(yī)生用藥史,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況采取局部止血措施如使用明膠海綿、縫合壓迫等。心血管疾病患者長(zhǎng)期服用阿司匹林時(shí),突然停藥可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn),需由心血管醫(yī)生和口腔醫(yī)生共同評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
拔牙前后應(yīng)注意保持口腔清潔,避免用患側(cè)咀嚼食物,24小時(shí)內(nèi)不要漱口或吮吸創(chuàng)面。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣刺激性食物。術(shù)后可按醫(yī)囑使用氯己定含漱液預(yù)防感染,出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期服用阿司匹林者日常應(yīng)注意觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向,定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
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