懷孕25周寶寶不怎么動(dòng)可能是正常的,但也可能與胎兒宮內(nèi)窘迫、胎盤功能減退等因素有關(guān)。胎動(dòng)減少可能與孕婦體位變化、胎兒睡眠周期、羊水量異常、臍帶繞頸、妊娠期高血壓等因素相關(guān)。
胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)具有一定規(guī)律性,通常在孕18-20周開始感知胎動(dòng),孕28-32周達(dá)到高峰。孕25周時(shí)胎兒體積較小,活動(dòng)幅度可能較弱,加上胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,可能出現(xiàn)暫時(shí)性胎動(dòng)減少。孕婦長時(shí)間保持同一姿勢可能影響對胎動(dòng)的感知,變換體位后可能重新感受到胎動(dòng)。
胎盤功能減退會導(dǎo)致胎兒供氧不足,表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或消失,常伴隨胎心率異常。臍帶繞頸可能限制胎兒活動(dòng),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性缺氧。妊娠期高血壓可能引發(fā)胎盤早剝,影響胎兒血氧供應(yīng)。羊水過少會限制胎兒活動(dòng)空間,羊水過多可能稀釋胎動(dòng)感知。胎兒宮內(nèi)生長受限時(shí)活動(dòng)能力會明顯減弱。
建議孕婦每日固定時(shí)間進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),選擇餐后1小時(shí)采取左側(cè)臥位記錄,正常情況2小時(shí)內(nèi)應(yīng)感知不少于10次胎動(dòng)。避免長時(shí)間仰臥位,保持適度活動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,控制鈉鹽攝入。如連續(xù)12小時(shí)未感知胎動(dòng)或胎動(dòng)較前日減少一半以上,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。妊娠期需定期產(chǎn)檢,監(jiān)測血壓、尿蛋白及胎兒生長發(fā)育情況。
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