智齒發(fā)炎蛀牙疼可通過局部清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物消炎、齲齒充填、拔牙手術(shù)等方式治療。智齒發(fā)炎蛀牙疼通常由細(xì)菌感染、食物嵌塞、智齒阻生、齲齒進(jìn)展、免疫力下降等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水含漱,每日重復(fù)進(jìn)行3-5次,有助于清除智齒周圍的食物殘?jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免用力觸碰腫脹牙齦。智齒冠周炎急性期可能伴隨張口受限和局部淋巴結(jié)腫大,清潔后癥狀可暫時(shí)緩解。
將冰袋包裹毛巾后敷于患側(cè)面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹,對智齒壓迫神經(jīng)引起的放射性疼痛有緩解作用。冷敷時(shí)需注意避免凍傷皮膚,若出現(xiàn)牙齦化膿需停止冷敷。
可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。甲硝唑片針對厭氧菌感染,阿莫西林膠囊適用于革蘭陽性菌引起的炎癥,布洛芬緩釋膠囊可同時(shí)緩解疼痛和消炎。用藥期間禁止飲酒,出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥。
若智齒或鄰牙存在齲洞,需進(jìn)行樹脂充填或嵌體修復(fù)。深齲可能引發(fā)牙髓炎導(dǎo)致夜間自發(fā)痛,此時(shí)需配合根管治療。充填前需徹底清除腐質(zhì),對于智齒位置不正導(dǎo)致的清潔困難型齲壞,建議評估拔牙指征。
對于反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒或嚴(yán)重齲壞智齒,需手術(shù)拔除。水平阻生智齒需切開牙齦去骨分牙拔出,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性下唇麻木。急性炎癥期需先控制感染再拔牙,糖尿病患者需提前監(jiān)測血糖。
智齒發(fā)炎期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免過硬過燙食物刺激患處。每日使用牙線清理牙縫,但智齒區(qū)域操作需輕柔。長期口腔護(hù)理建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,使用含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或面部腫脹擴(kuò)散,須立即就醫(yī)排除間隙感染風(fēng)險(xiǎn)。備孕女性建議提前處理智齒問題,避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性炎癥。
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