突然流血可能與外傷、凝血功能障礙、婦科疾病、消化道出血、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
皮膚或黏膜受到外力撞擊、切割等損傷時(shí)可能出現(xiàn)突然流血,常見于四肢暴露部位。輕微表淺傷口可通過壓迫止血,深部創(chuàng)傷需清創(chuàng)縫合。伴隨疼痛、腫脹等癥狀時(shí)需排除骨折或內(nèi)臟損傷。
血友病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為自發(fā)性出血或輕微外傷后難以止血??赡馨殡S皮下瘀斑、關(guān)節(jié)腔出血,需通過凝血功能檢查確診,必要時(shí)輸注凝血因子。
非經(jīng)期陰道流血可能與宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變或妊娠相關(guān)疾病有關(guān)。絕經(jīng)后出血需警惕子宮內(nèi)膜癌,育齡女性需排除先兆流產(chǎn)。建議進(jìn)行婦科檢查及超聲檢查。
嘔血或黑便提示上消化道出血,常見于胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂。鮮紅色血便多源于下消化道,可能與痔瘡、腸息肉或結(jié)腸癌相關(guān)。需急診內(nèi)鏡檢查明確出血點(diǎn)。
血尿可能由腎結(jié)石、膀胱腫瘤或腎炎引起。無痛性血尿需優(yōu)先排查惡性腫瘤,伴隨腰痛可能為結(jié)石所致。建議進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲或CT檢查。
出現(xiàn)不明原因出血時(shí)應(yīng)保持冷靜,記錄出血量、顏色及伴隨癥狀。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血,外傷出血可用干凈敷料壓迫止血。長期服用抗凝藥物者需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo),女性需關(guān)注月經(jīng)周期變化。所有持續(xù)性或大量出血均需立即就醫(yī),完善血常規(guī)、影像學(xué)等檢查以明確診斷。
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