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腰椎間盤(pán)突出患者的保健常識

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腰椎間盤(pán)突出患者可通過(guò)調整姿勢、適度運動(dòng)、物理治療、藥物干預、手術(shù)修復等方式進(jìn)行保健。腰椎間盤(pán)突出通常由退行性變、外傷、勞損等因素引起，表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、調整姿勢

保持正確坐姿和站姿有助于減輕椎間盤(pán)壓力。建議使用符合人體工學(xué)的座椅，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，站立時(shí)雙腳均勻受力。睡眠選擇硬板床，側臥時(shí)在膝蓋間放置枕頭以維持脊柱中立位。日常避免彎腰搬重物，需下蹲時(shí)保持背部挺直。

2、適度運動(dòng)

游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)可增強核心肌群穩定性。推薦每天進(jìn)行30分鐘麥肯基療法伸展訓練，如俯臥撐體動(dòng)作有助于促進(jìn)髓核回納。急性期后可在醫生指導下練習瑜伽貓牛式，但需避免仰臥起坐等脊柱屈曲動(dòng)作。

3、物理治療

超短波透熱療法能改善局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。牽引治療需專(zhuān)業(yè)醫師操作，重量控制在體重的1/3至1/2。中醫推拿應選擇正規醫療機構，避免暴力扭轉手法。居家可使用紅外線(xiàn)理療儀照射腰骶部，每日不超過(guò)30分鐘。

4、藥物干預

急性發(fā)作期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。肌肉痙攣者可短期服用鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部敷貼。中藥方劑如獨活寄生湯需經(jīng)中醫師辨證使用，避免自行抓藥。

5、手術(shù)修復

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效且出現馬尾綜合征時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )口僅7毫米，術(shù)后2天可下床活動(dòng)。開(kāi)放手術(shù)如椎間盤(pán)切除融合術(shù)適用于嚴重病例，需植入鈦合金 Cage 維持椎間隙高度。術(shù)后需佩戴腰圍3個(gè)月并逐步進(jìn)行康復訓練。

腰椎間盤(pán)突出患者日常應控制體重，BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品。避免吸煙及過(guò)量飲酒，尼古丁會(huì )加速椎間盤(pán)退變。冬季注意腰部保暖，可使用暖寶寶貼敷但需防止低溫燙傷。定期復查MRI觀(guān)察病情進(jìn)展，出現大小便功能障礙需立即急診處理。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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