新生兒熱疹可通過(guò)保持皮膚清潔干燥、調(diào)整環(huán)境溫度、使用溫和護(hù)膚品、避免過(guò)度包裹、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。熱疹通常由汗腺堵塞、環(huán)境濕熱、衣物過(guò)厚、皮膚屏障脆弱、細(xì)菌感染等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗患處,水溫控制在37-38攝氏度,清洗后立即用純棉毛巾蘸干水分。避免使用堿性肥皂或含酒精的濕巾,防止刺激皮膚。若出現(xiàn)膿皰或滲出液,可增加清洗頻次至每日2-3次,但每次清洗時(shí)間不超過(guò)5分鐘。
將室溫維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,可搭配溫濕度計(jì)監(jiān)測(cè)。夏季外出時(shí)選擇陰涼通風(fēng)處,嬰兒推車需配備透氣遮陽(yáng)棚。夜間睡眠時(shí)穿單層純棉連體衣,無(wú)須額外加蓋毯子。
清洗后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀膏或爐甘石洗劑,每日2-3次。選擇無(wú)香料、無(wú)色素、無(wú)防腐劑的嬰兒專用潤(rùn)膚乳,成分中含神經(jīng)酰胺或角鯊?fù)楦选=故褂贸扇损蜃臃?,防止粉末吸入風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)膚品需先在前臂內(nèi)側(cè)小范圍試用,觀察24小時(shí)無(wú)過(guò)敏再使用。
穿著寬松透氣的純棉衣物,衣物厚度比成人少一層。通過(guò)觸摸頸背部判斷體溫,溫暖干燥為適宜。尿不濕每2-3小時(shí)更換,選擇超薄透氣型。包裹襁褓時(shí)留出足夠活動(dòng)空間,避免使用防水材質(zhì)的隔尿墊。
若合并感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。瘙癢明顯時(shí)可能開(kāi)具氫化可的松乳膏,連續(xù)使用不超過(guò)7天。嚴(yán)重化膿性熱疹需口服頭孢克洛干混懸劑。所有藥物使用前需明確過(guò)敏史,用藥期間監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)。
日常護(hù)理中需注意母乳喂養(yǎng)期間母親避免進(jìn)食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉。每日進(jìn)行3-5次被動(dòng)操促進(jìn)排汗,但避免在皮疹處摩擦。觀察是否有發(fā)熱、拒奶、精神萎靡等全身癥狀,出現(xiàn)這些表現(xiàn)需立即就醫(yī)。定期修剪嬰兒指甲防止抓傷,可選擇純棉手套臨時(shí)防護(hù)。保持嬰兒接觸物品的清潔,床單衣物每日更換并用60攝氏度以上熱水洗滌。
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