腳骨折打石膏后需注意觀察血液循環(huán)、保持石膏干燥、避免負(fù)重活動(dòng)、定期復(fù)查及預(yù)防并發(fā)癥。主要有血液循環(huán)觀察、石膏護(hù)理、活動(dòng)限制、復(fù)查安排、并發(fā)癥預(yù)防等注意事項(xiàng)。
1、血液循環(huán)觀察
打石膏后需每日檢查患肢末梢血液循環(huán)情況，觀察腳趾顏色是否紅潤(rùn)、有無(wú)蒼白或發(fā)紺，觸摸足背動(dòng)脈搏動(dòng)是否正常。若出現(xiàn)腳趾麻木、劇烈疼痛或皮膚溫度明顯降低，可能提示石膏過(guò)緊或血管受壓，需立即就醫(yī)調(diào)整。家長(zhǎng)需幫助兒童患者完成上述檢查，避免因表述不清延誤處理。
2、石膏護(hù)理
石膏固定后需保持干燥清潔，洗澡時(shí)用防水套保護(hù)，避免石膏浸水軟化。若石膏邊緣摩擦皮膚，可用軟布包裹防止壓瘡。禁止用硬物伸入石膏內(nèi)搔癢，防止皮膚破損感染。兒童患者活動(dòng)量大，家長(zhǎng)需加強(qiáng)看護(hù)避免石膏過(guò)早損壞。
3、活動(dòng)限制
骨折初期嚴(yán)禁患肢負(fù)重，行走時(shí)需使用拐杖輔助。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平，有助于減輕腫脹。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或石膏碰撞硬物，防止骨折端移位。兒童患者需由家長(zhǎng)監(jiān)督活動(dòng)范圍，必要時(shí)限制跑跳等高風(fēng)險(xiǎn)行為。
4、復(fù)查安排
遵醫(yī)囑定期拍攝X線片復(fù)查，通常骨折后1-2周需首次復(fù)查骨痂形成情況。若石膏松動(dòng)、斷裂或出現(xiàn)異常疼痛，須提前就診。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合進(jìn)度調(diào)整固定方案，兒童患者因骨骼生長(zhǎng)快，復(fù)查間隔可能更短。
5、并發(fā)癥預(yù)防
長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮或關(guān)節(jié)僵硬，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。注意觀察石膏內(nèi)皮膚有無(wú)瘙癢、潰爛等過(guò)敏或感染跡象。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨骼愈合。
腳骨折打石膏期間應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，有助于骨組織修復(fù)；避免吸煙飲酒以免影響愈合?？祻?fù)階段可逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，拆除石膏后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。若出現(xiàn)石膏異味、持續(xù)疼痛或發(fā)熱等癥狀，提示可能發(fā)生感染，須及時(shí)就醫(yī)處理。家長(zhǎng)應(yīng)記錄兒童患者每日癥狀變化，配合醫(yī)生完成階段性康復(fù)評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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