睡眠障礙患者日常需注意調(diào)整作息規(guī)律、改善睡眠環(huán)境、控制飲食攝入、適度運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)節(jié)。睡眠障礙可能與生理節(jié)律紊亂、環(huán)境干擾、精神壓力等因素相關(guān),長(zhǎng)期失眠可能影響免疫功能并增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
固定就寢和起床時(shí)間有助于穩(wěn)定生物鐘,建議每日起床時(shí)間波動(dòng)不超過(guò)1小時(shí)。午睡時(shí)長(zhǎng)宜控制在20-30分鐘,避免傍晚后補(bǔ)覺(jué)。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌。對(duì)于倒班工作者,可采用遮光窗簾模擬夜間環(huán)境。
臥室溫度保持在18-22攝氏度為宜,使用遮光度達(dá)90%以上的窗簾。選擇軟硬適中的床墊和支撐性枕頭,床品材質(zhì)優(yōu)先考慮透氣性好的棉麻織物。必要時(shí)可使用白噪音機(jī)器掩蓋環(huán)境雜音,濕度維持在50%-60%可減少呼吸道刺激。
晚餐應(yīng)清淡且提前2-3小時(shí)完成,避免高脂高糖食物加重消化負(fù)擔(dān)。下午4點(diǎn)后限制咖啡因攝入,每日酒精攝入不超過(guò)25克。睡前可飲用200毫升溫牛奶,其中的色氨酸有助于促進(jìn)睡意。糖尿病患者需注意夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。瑜伽或太極等舒緩運(yùn)動(dòng)可安排在傍晚,通過(guò)腹式呼吸激活副交感神經(jīng)。長(zhǎng)期臥床患者需進(jìn)行床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓。
認(rèn)知行為療法中的睡眠限制法可改善睡眠效率,記錄睡眠日記幫助識(shí)別影響因素。正念冥想練習(xí)每次15分鐘,重點(diǎn)覺(jué)察呼吸節(jié)奏。焦慮癥狀明顯時(shí)可嘗試漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,從腳部開(kāi)始逐步收縮再放松肌群。
建立睡前儀式如溫水泡腳、閱讀紙質(zhì)書(shū)籍有助于形成條件反射。臥室僅保留睡眠功能,避免在床上處理工作事務(wù)。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能損害,建議至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專(zhuān)科就診評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。日??杀O(jiān)測(cè)晨起靜息心率變化評(píng)估睡眠質(zhì)量。
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