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糖耐是檢查什么

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糖耐通常是指口服葡萄糖耐量試驗，主要用于篩查糖尿病、妊娠期糖尿病及糖調(diào)節(jié)受損等糖代謝異常疾病。

1、糖尿病篩查

口服葡萄糖耐量試驗通過測量空腹及服糖后特定時間點的血糖水平，可早期發(fā)現(xiàn)2型糖尿病。該試驗?zāi)懿蹲降娇崭寡钦５秃笱钱惓Ｉ叩那闆r，這類患者可能已存在胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞功能減退。試驗結(jié)果達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時，通常伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀，需結(jié)合糖化血紅蛋白檢測確診。

2、妊娠期糖尿病診斷

妊娠24-28周常規(guī)進(jìn)行75克葡萄糖耐量試驗，可識別妊娠期特有的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。孕婦血糖超標(biāo)可能增加巨大兒、產(chǎn)傷等風(fēng)險。診斷標(biāo)準(zhǔn)較普通人群更嚴(yán)格，任一時間點血糖異常即可確診，常需通過醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療和血糖監(jiān)測控制病情。

3、糖調(diào)節(jié)受損評估

試驗?zāi)軝z出糖耐量減低和空腹血糖受損兩種糖尿病前期狀態(tài)。這類人群血糖值介于正常與糖尿病之間，可能伴隨肥胖或代謝綜合征表現(xiàn)。通過生活方式干預(yù)如減重、運動等措施，可延緩進(jìn)展為糖尿病。

4、其他代謝異常檢測

部分繼發(fā)性糖尿病如庫欣綜合征、胰腺炎等也可能出現(xiàn)糖耐量異常。試驗異常時需結(jié)合皮質(zhì)醇、影像學(xué)等檢查明確病因。某些藥物如糖皮質(zhì)激素也可能干擾結(jié)果，需停藥后復(fù)測。

5、兒童青少年篩查

對超重且伴黑棘皮病等高風(fēng)險兒童，糖耐量試驗比空腹血糖更敏感。但兒童標(biāo)準(zhǔn)與成人不同，需采用每公斤體重1.75克葡萄糖計算用量，結(jié)果解讀需參考年齡特異性標(biāo)準(zhǔn)。

進(jìn)行糖耐量試驗前需空腹8小時，試驗期間避免劇烈活動。妊娠期篩查前3天應(yīng)保持正常飲食。確診糖代謝異常后，建議定期監(jiān)測血糖并控制碳水化合物攝入，每日保持適量有氧運動。若結(jié)果異常應(yīng)到內(nèi)分泌科進(jìn)一步評估，必要時使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物干預(yù)，但所有治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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