貧血需要掛血液科檢查,也可能需要掛消化內(nèi)科、婦科、腎內(nèi)科、營(yíng)養(yǎng)科等科室,通常由營(yíng)養(yǎng)攝入不足、慢性失血、造血功能障礙、溶血反應(yīng)、惡性腫瘤等原因引起。
血液科是貧血診療的核心科室,負(fù)責(zé)血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)量異常的評(píng)估。該科室通過(guò)血常規(guī)、血清鐵蛋白檢測(cè)、骨髓穿刺等檢查手段,能夠鑒別缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血等類型。醫(yī)生會(huì)根據(jù)貧血病因開具硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵口服液、葉酸片等藥物,并指導(dǎo)重度貧血患者進(jìn)行輸血治療。
消化內(nèi)科主要處理因胃腸疾病導(dǎo)致的貧血,例如胃潰瘍引起的慢性失血或克羅恩病造成的營(yíng)養(yǎng)吸收障礙?;颊呖赡馨殡S黑便、腹痛、腹脹等消化道癥狀??剖彝ㄟ^(guò)胃鏡、腸鏡及糞便隱血試驗(yàn)尋找出血灶,同時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊控制原發(fā)病,配合多糖鐵復(fù)合物膠囊改善貧血狀態(tài)。
婦科專注于女性月經(jīng)過(guò)多、子宮肌瘤等生殖系統(tǒng)疾病引發(fā)的貧血?;颊叱3霈F(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、頭暈乏力等表現(xiàn)。通過(guò)婦科超聲、激素水平檢測(cè)明確病因后,可采用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng),或使用宮血寧膠囊減少出血,同時(shí)補(bǔ)充富馬酸亞鐵顆粒提升血紅蛋白水平。
腎內(nèi)科診治慢性腎臟病相關(guān)的腎性貧血,主要因促紅細(xì)胞生成素分泌不足導(dǎo)致?;颊叨喟橛兴[、尿量改變、血壓升高等腎臟損傷征兆??剖彝ㄟ^(guò)腎功能檢測(cè)、腎臟超聲評(píng)估病情,并應(yīng)用重組人促紅素注射液、蔗糖鐵注射液配合阿法骨化醇軟膠囊進(jìn)行綜合治療。
營(yíng)養(yǎng)科針對(duì)營(yíng)養(yǎng)缺乏性貧血提供膳食干預(yù)方案,常見于長(zhǎng)期偏食或減肥人群。通過(guò)體成分分析、膳食調(diào)查評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況后,會(huì)制定高蛋白、富鐵膳食方案,指導(dǎo)補(bǔ)充維生素B12片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等制劑,同時(shí)糾正不良飲食習(xí)慣。
貧血患者需保持均衡飲食,重點(diǎn)攝入動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等富鐵食物,配合柑橘類水果促進(jìn)鐵質(zhì)吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,規(guī)律作息并適度進(jìn)行散步、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)。建議每半年復(fù)查血常規(guī),出現(xiàn)心悸、呼吸困難癥狀加重時(shí)應(yīng)立即復(fù)診。長(zhǎng)期貧血可能影響心肺功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物與營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合干預(yù)。
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