嬰兒頭上濕疹結(jié)黃痂可通過(guò)清潔護(hù)理、保濕修復(fù)、外用藥物、避免刺激、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。嬰兒濕疹可能與皮膚屏障功能不全、過(guò)敏原刺激、環(huán)境干燥、微生物感染、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲液、結(jié)痂、瘙癢等癥狀。
用溫水浸濕紗布輕柔擦拭黃痂部位,避免用力撕扯。可選用無(wú)淚配方的嬰兒專(zhuān)用洗發(fā)露輔助清潔,清潔后及時(shí)擦干水分。若痂皮較厚可先用橄欖油或凡士林軟化15分鐘再清理,每日清潔1次即可。
清潔后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤(rùn)膚霜,建議選擇無(wú)香精、無(wú)色素的產(chǎn)品。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用含5%尿素的保濕乳膏,每日涂抹3次以上。保濕劑需覆蓋整個(gè)頭皮而非僅涂抹患處。
滲出明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。瘙癢嚴(yán)重者經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能短期使用氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效激素。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
避免使用堿性肥皂或過(guò)熱的水清洗。哺乳期母親需忌口海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。嬰兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì),室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。剪短嬰兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套防止抓撓。
若黃痂面積持續(xù)擴(kuò)大、伴隨膿性分泌物或發(fā)熱,需及時(shí)就診排除脂溢性皮炎或繼發(fā)感染。頑固性濕疹可能需要過(guò)敏原檢測(cè),中重度病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)用藥。
日常需保持嬰兒頭皮透氣,避免過(guò)度包裹。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)記錄飲食日記排查過(guò)敏原。濕疹發(fā)作期可適當(dāng)減少洗澡頻率,水溫控制在37℃以下。注意觀(guān)察是否伴隨腹瀉、喘息等全身癥狀,定期復(fù)診評(píng)估治療效果。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用偏方或成人藥膏。
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