新生兒噎奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶速、拍嗝處理、緊急急救、就醫(yī)干預(yù)等方式緩解。噎奶通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管發(fā)育不成熟、體位不當(dāng)、奶嘴孔過大、疾病因素等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)保持新生兒頭部高于身體,采用半坐位或斜抱姿勢,避免平躺喂奶。喂奶后豎抱15-20分鐘,幫助奶液順利進(jìn)入胃部。母乳喂養(yǎng)時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈,減少空氣吸入。
選擇適合月齡的奶嘴,奶孔大小以奶液緩慢滴出為宜。人工喂養(yǎng)時(shí)奶瓶傾斜角度控制在30-45度,避免奶液流速過快??煞侄挝桂B(yǎng),每喂30-50毫升暫停拍嗝。
喂奶間隙及結(jié)束后立即拍嗝,將嬰兒豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。若出現(xiàn)嗆奶,立即將嬰兒側(cè)臥并輕拍背部,用紗布清理口鼻分泌物。
發(fā)生嚴(yán)重嗆奶時(shí)采用海姆立克急救法:將嬰兒俯臥于前臂,頭部低于胸部,另一手掌根快速拍擊肩胛骨之間。若呼吸停止需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,同時(shí)聯(lián)系急救。
反復(fù)噎奶可能提示胃食管反流、喉軟骨軟化等疾病,需兒科醫(yī)生評估。必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、鋁碳酸鎂混懸液等藥物改善胃腸動(dòng)力,嚴(yán)重病例需鼻飼喂養(yǎng)或手術(shù)治療。
日常需選擇防脹氣奶瓶,喂奶前檢查奶溫,避免過度饑餓后急促吮吸。注意觀察嬰兒有無吐奶、哭鬧拒食等異常,記錄嗆奶頻率。保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,喂奶后1小時(shí)內(nèi)避免換尿布等體位變動(dòng)。早產(chǎn)兒或低體重兒建議少量多次喂養(yǎng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊配方奶粉。
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