頸椎病可能會引起肩膀疼痛。頸椎病通常由頸椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素引起,可能壓迫神經(jīng)根或刺激周圍軟組織,導(dǎo)致肩部放射痛或牽涉痛。
頸椎病引起的肩膀疼痛多表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肩部酸脹、僵硬感,疼痛可能從頸部向肩胛區(qū)、上臂放射,常伴隨頸部活動受限。這類疼痛在長時間低頭、伏案工作后加重,熱敷或適度活動頸部后可緩解。神經(jīng)根受壓時可能出現(xiàn)肩部刺痛或麻木感,嚴(yán)重時影響上肢肌力。早期可通過頸椎牽引、理療改善癥狀,藥物常用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等。
少數(shù)情況下肩膀疼痛可能與頸椎病無關(guān),如肩周炎、肩袖損傷等局部病變。肩周炎多表現(xiàn)為夜間靜息痛和主動被動活動均受限,肩袖損傷常有抬臂困難或無力感。這類疾病需通過肩關(guān)節(jié)MRI或超聲鑒別,治療需針對原發(fā)病進行,如關(guān)節(jié)腔注射或肩關(guān)節(jié)松解術(shù)。
建議避免長時間保持固定姿勢,睡眠時選擇高度適中的枕頭,工作間隙做頸椎保健操。若肩膀疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨上肢無力、感覺異常,需及時就診骨科或康復(fù)科,通過X線、MRI明確病因。急性期可短期使用頸托制動,但不宜長期佩戴以免肌肉萎縮。
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