發(fā)燒畏寒怕冷可能由病毒感染或細菌感染引起,需結(jié)合具體癥狀和實驗室檢查判斷。常見原因有流感病毒、腺病毒、鏈球菌、肺炎球菌等病原體感染。
病毒感染引起的發(fā)熱畏寒通常起病較急,可能伴隨全身肌肉酸痛、頭痛、乏力等非特異性癥狀。流感病毒感染者可能出現(xiàn)高熱持續(xù)3-5天,腺病毒感染可能伴有結(jié)膜充血或咽痛。這類感染多數(shù)具有自限性,血常規(guī)檢查常顯示白細胞計數(shù)正常或偏低,淋巴細胞比例升高。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物,配合物理降溫措施。
細菌感染導致的畏寒發(fā)熱往往伴隨局部感染灶癥狀,如鏈球菌性咽炎可見扁桃體化膿,肺炎球菌感染可能出現(xiàn)鐵銹色痰。實驗室檢查常見白細胞和中性粒細胞明顯升高,C反應(yīng)蛋白數(shù)值顯著增高。針對細菌性感染需使用抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等,但須嚴格遵循醫(yī)囑完成療程。嚴重細菌感染如膿毒血癥可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,需及時住院治療。
建議出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、意識改變、皮疹、呼吸困難等癥狀時立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意監(jiān)測體溫變化,保持充足水分攝入,選擇易消化的流質(zhì)飲食?;謴推诒苊鈩×疫\動,保證每日7-8小時睡眠有助于免疫力恢復。家長需注意觀察兒童患者的精神狀態(tài)和進食情況,防止發(fā)生高熱驚厥。
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