劇烈運(yùn)動(dòng)后腳踝內(nèi)側(cè)疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患處、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由韌帶拉傷、肌腱炎、骨膜炎、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、應(yīng)力性骨折等原因引起。
立即停止運(yùn)動(dòng)并避免患肢負(fù)重,使用護(hù)踝或彈性繃帶固定關(guān)節(jié)。韌帶輕度損傷時(shí),制動(dòng)能減少軟組織二次撕裂,通常需要保持1-2周靜養(yǎng)。期間可進(jìn)行腳趾屈伸活動(dòng)維持血液循環(huán),但禁止跑跳等動(dòng)作。
急性期48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,低溫能收縮血管減輕腫脹。使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷,冷敷對(duì)肌腱炎引起的炎性反應(yīng)效果顯著。若皮膚出現(xiàn)麻木感應(yīng)暫停冷敷。
采用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力需均勻適度避免過(guò)緊。加壓能限制軟組織水腫擴(kuò)散,尤其適合骨膜炎伴隨的骨膜下出血。包扎期間需觀察足趾顏色,出現(xiàn)青紫需立即松解。
平臥時(shí)將腳踝墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。該方法對(duì)運(yùn)動(dòng)后血管通透性增加導(dǎo)致的腫脹效果明顯,建議每天抬高3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。
疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可能需要玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑,應(yīng)力性骨折需配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨修復(fù)。
恢復(fù)期應(yīng)選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身并穿戴專(zhuān)業(yè)護(hù)具。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),每日保證7-8小時(shí)睡眠。若72小時(shí)后疼痛未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲,需及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查排除韌帶完全斷裂或隱匿性骨折。
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