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冠心病作完支架后注意事項(xiàng)

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冠心病患者支架術(shù)后需注意規(guī)律用藥、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀及控制基礎(chǔ)疾病。支架植入術(shù)是改善心肌供血的有效手段,但術(shù)后管理對預(yù)防再狹窄和并發(fā)癥至關(guān)重要。

支架術(shù)后必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,避免支架內(nèi)血栓形成。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動或提重物,防止穿刺部位出血。日常需監(jiān)測血壓、心率,記錄胸痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間。飲食應(yīng)低鹽低脂,每日鈉攝入量不超過5克,限制動物內(nèi)臟和油炸食品。合并糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,高血壓患者血壓目標(biāo)值低于130/80毫米汞柱。

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及血脂四項(xiàng)。每6-12個(gè)月進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)或冠脈CTA評估支架通暢度。出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的胸痛、呼吸困難或暈厥應(yīng)立即就醫(yī)。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)冠脈痙攣,夏季高溫時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動如快走或騎自行車,運(yùn)動時(shí)心率不宜超過最大心率的70%。心理方面可通過正念訓(xùn)練緩解焦慮,避免情緒劇烈波動。

術(shù)后康復(fù)需建立包括心內(nèi)科醫(yī)生、康復(fù)師和營養(yǎng)師的多學(xué)科隨訪體系。隨身攜帶標(biāo)注支架植入時(shí)間的醫(yī)療警示卡,接受牙科或外科手術(shù)前需告知醫(yī)生服藥情況。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有硝酸甘油片等急救藥物。通過規(guī)范管理和生活方式干預(yù),多數(shù)患者術(shù)后5年生存率可超過90%。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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