兩膝蓋有沉重感可能由膝關(guān)節(jié)滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、下肢靜脈回流障礙、過(guò)度勞累、肥胖等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。
膝關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液增多,表現(xiàn)為膝蓋腫脹、沉重感。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或慢性勞損??赏ㄟ^(guò)關(guān)節(jié)穿刺抽液、局部注射玻璃酸鈉注射液治療,配合口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。
關(guān)節(jié)軟骨退化磨損后,關(guān)節(jié)面摩擦增加可能引發(fā)膝蓋酸脹沉重,晨起時(shí)癥狀明顯。X線檢查可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,疼痛嚴(yán)重時(shí)短期服用洛索洛芬鈉片。
下肢靜脈瓣膜功能不全或深靜脈血栓可能導(dǎo)致血液淤積,引發(fā)膝蓋下方沉重感,久站后加重。血管超聲可確診。彈力襪壓迫治療為主,嚴(yán)重者需服用邁之靈片改善循環(huán)。
長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重行走或劇烈運(yùn)動(dòng)后,膝關(guān)節(jié)周?chē)∪馊樗岫逊e可能產(chǎn)生暫時(shí)性沉重感。休息后多能緩解,熱敷及按摩可加速恢復(fù)。
體重超標(biāo)會(huì)增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,長(zhǎng)期壓力可能引發(fā)慢性沉重不適。需通過(guò)飲食控制配合游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)減重,必要時(shí)使用奧利司他膠囊輔助治療。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作,控制體重在合理范圍,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝保護(hù)關(guān)節(jié)。天氣寒冷時(shí)注意膝蓋保暖,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑及維生素D。若沉重感持續(xù)超過(guò)1周或伴隨紅腫熱痛,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善核磁共振等檢查明確診斷。治療期間可進(jìn)行直腿抬高鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量,但應(yīng)避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。
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