肩周炎在懷疑期間的治療方式主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療和手術(shù)治療。

一、生活干預(yù)

生活干預(yù)是肩周炎的基礎(chǔ)治療方法，適用于早期癥狀輕微的患者。核心在于減輕肩關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免過度使用和不良姿勢。建議進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如鐘擺運(yùn)動或爬墻運(yùn)動，以維持關(guān)節(jié)靈活性，防止粘連加重。日常工作中注意調(diào)整桌椅高度，避免長時間提重物或進(jìn)行手臂高舉過肩的動作。睡眠時盡量選擇仰臥或健側(cè)臥位，避免壓迫患側(cè)肩部。通過調(diào)整生活習(xí)慣，有助于緩解局部炎癥，為后續(xù)恢復(fù)創(chuàng)造良好條件。

二、物理治療

物理治療是緩解肩周炎疼痛、改善功能的重要手段。常用方法包括熱敷、超聲波治療、中頻電療和關(guān)節(jié)松動術(shù)。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松肌肉，緩解疼痛和僵硬感。專業(yè)的關(guān)節(jié)松動術(shù)由治療師操作，通過被動活動肩關(guān)節(jié)，逐步分離粘連的關(guān)節(jié)囊，增加活動范圍?；颊咭部梢栽谥笇?dǎo)下進(jìn)行主動拉伸和力量訓(xùn)練，如使用彈力帶進(jìn)行肩部內(nèi)外旋練習(xí)，以增強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的穩(wěn)定性，防止病情反復(fù)。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制肩周炎引起的疼痛和炎癥。常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑和局部外用藥物。例如，布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等口服藥物可以抑制前列腺素合成，起到抗炎鎮(zhèn)痛的作用。鹽酸乙哌立松片有助于緩解肩部肌肉的緊張和痙攣。氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物可直接作用于疼痛部位，減少全身性副作用。所有藥物均須在醫(yī)生明確診斷后遵醫(yī)囑使用，不可自行長期服用。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療肩周炎注重整體調(diào)理和疏通經(jīng)絡(luò)。常用方法包括針灸、推拿、拔罐和中藥內(nèi)服外敷。針灸通過刺激肩髃、肩貞、阿是穴等穴位，起到通經(jīng)活絡(luò)、行氣止痛的效果。推拿手法可以松解肩部粘連的軟組織，改善局部氣血循環(huán)。中藥治療則根據(jù)辨證分型，如風(fēng)寒濕痹型可使用羌活勝濕湯加減，氣血瘀滯型可使用身痛逐瘀湯加減，同時配合中藥熏洗或貼敷，以祛風(fēng)散寒、活血化瘀。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)個體化方案，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于經(jīng)過長期保守治療無效、肩關(guān)節(jié)活動嚴(yán)重受限的頑固性肩周炎患者。常見術(shù)式有關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)和手法松解術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)生通過小切口置入鏡頭和器械，在直視下切除或松解攣縮的關(guān)節(jié)囊和韌帶，創(chuàng)傷小，恢復(fù)相對較快。手法松解術(shù)則在麻醉下進(jìn)行，通過專業(yè)手法被動活動肩關(guān)節(jié)，以撕裂粘連組織。手術(shù)后需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練，以鞏固手術(shù)效果，恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。手術(shù)決策需嚴(yán)格評估病情，并非首選方案。

肩周炎的治療是一個綜合管理過程，在懷疑或確診初期，應(yīng)以生活干預(yù)和物理治療為主，積極進(jìn)行功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑短期使用藥物控制癥狀。若保守治療效果不佳，再考慮中醫(yī)調(diào)理或手術(shù)干預(yù)。治療期間，患者應(yīng)保持耐心，避免因疼痛而完全不敢活動，也不應(yīng)進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動。注意肩部保暖，避免風(fēng)寒濕邪侵襲。均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，有助于骨骼肌肉健康。定期復(fù)查，與醫(yī)生溝通病情變化，及時調(diào)整治療方案，是獲得良好預(yù)后的關(guān)鍵。