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早期胃癌的體征及癥狀

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早期胃癌的體征及癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、惡心嘔吐、體重下降、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習慣、長期吸煙飲酒、慢性萎縮性胃炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹不適、反酸噯氣、吞咽困難、貧血、腹部腫塊等癥狀。

1、上腹隱痛

早期胃癌患者常出現(xiàn)上腹部持續(xù)性隱痛或鈍痛，疼痛程度較輕且無規(guī)律性，易被誤認為普通胃炎。疼痛可能與腫瘤浸潤胃壁或刺激神經(jīng)有關(guān)。建議出現(xiàn)不明原因上腹痛超過兩周者及時就醫(yī)，完善胃鏡檢查。臨床常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等。

2、食欲減退

約60%早期胃癌患者會出現(xiàn)食欲明顯下降，尤其厭惡肉類食物。這與腫瘤分泌異常物質(zhì)影響中樞神經(jīng)或直接導致胃功能紊亂相關(guān)。患者可能伴隨早飽感，進食少量食物即產(chǎn)生飽脹不適。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇易消化食物如米粥、蒸蛋等，必要時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、胰酶腸溶膠囊等促消化藥物。

3、惡心嘔吐

腫瘤生長導致胃排空障礙或幽門梗阻時，患者會出現(xiàn)反復惡心嘔吐，嘔吐物可能含有隔夜食物。賁門部腫瘤還可能引起吞咽困難。這種情況需警惕胃癌進展，應立即進行胃鏡和病理檢查。臨床常用止吐藥物包括鹽酸昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片等。

4、體重下降

短期內(nèi)體重減輕超過5%需高度警惕。胃癌患者因營養(yǎng)吸收障礙和腫瘤消耗，可能出現(xiàn)進行性消瘦。建議監(jiān)測體重變化，補充高蛋白食物如魚肉、豆制品，避免高脂飲食加重胃腸負擔。若排除糖尿病等代謝疾病后仍持續(xù)消瘦，應盡快排查消化道腫瘤。

5、黑便

腫瘤表面潰破出血時，血液在消化道內(nèi)氧化形成黑色柏油樣便。這是胃癌較危險的信號，提示可能存在活動性出血?；颊呖赡芡瑫r伴有乏力、心悸等貧血表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)黑便應立即就醫(yī)，常用止血藥物包括凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等，但需明確出血原因后再用藥。

預防胃癌需建立健康飲食習慣，避免腌制、熏烤等高鹽高亞硝酸鹽食物，戒煙限酒，規(guī)律進餐。40歲以上人群、有胃癌家族史者或慢性胃炎患者應定期進行胃鏡檢查。出現(xiàn)不明原因上腹不適、食欲下降、體重減輕等癥狀持續(xù)兩周以上，建議盡早就診消化內(nèi)科，通過胃鏡活檢明確診斷。確診胃癌后應根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)或綜合治療方案，術(shù)后需定期隨訪監(jiān)測復發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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