腳突然疼可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、足底筋膜炎、腰椎間盤突出、下肢血管病變等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
足部撞擊或扭傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷、骨折等,表現(xiàn)為局部腫脹、淤青、活動受限。急性期需立即停止活動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。若持續(xù)疼痛需排除應(yīng)力性骨折。
高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)時,常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛,伴紅腫發(fā)熱。需檢測血尿酸水平,急性期可選用秋水仙堿片、依托考昔片、別嘌醇片等藥物,日常需低嘌呤飲食。
長期負(fù)重或足弓異??赡芤l(fā)足底筋膜無菌性炎癥,晨起第一步疼痛明顯。建議穿支撐鞋墊,進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,疼痛顯著時可短期使用氟比洛芬巴布膏或局部封閉治療。
腰椎神經(jīng)根受壓可能引起放射性足部疼痛,常伴腰骶部酸脹、下肢麻木。需通過MRI確診,輕癥可用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
糖尿病周圍血管病變或靜脈血栓可能導(dǎo)致足部缺血性疼痛,特點為行走后加重、夜間靜息痛。需檢查踝肱指數(shù)和血管超聲,控制血糖血脂,必要時行血管介入治療。
日常應(yīng)避免長時間站立行走,選擇寬松透氣的鞋襪,每晚用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)黑等癥狀,須立即至骨科或血管外科就診。注意觀察疼痛性質(zhì)變化,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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