兒童手部骨折的治療方法主要有手法復(fù)位外固定、手術(shù)治療、藥物治療、物理治療和康復(fù)鍛煉。兒童手部骨折通常由外傷導(dǎo)致，建議家長及時帶孩子就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度制定個體化方案。
一、手法復(fù)位外固定
對于沒有明顯移位或移位程度較輕的穩(wěn)定性骨折，醫(yī)生通常會采用手法復(fù)位，然后使用石膏或夾板進(jìn)行外固定。這種方法創(chuàng)傷小，適用于大多數(shù)簡單的兒童手部骨折。復(fù)位后，家長需密切觀察孩子手指末端的顏色、溫度和感覺，如出現(xiàn)蒼白、發(fā)紫、麻木或劇烈疼痛，應(yīng)立即返院復(fù)查，防止因固定過緊導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。
二、手術(shù)治療
對于粉碎性骨折、開放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或手法復(fù)位失敗的骨折，通常需要手術(shù)治療。手術(shù)方式主要包括切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，即通過手術(shù)切開，在直視下將骨折斷端對齊，并使用克氏針、微型鋼板螺釘?shù)葍?nèi)固定材料進(jìn)行固定，以獲得更精確的復(fù)位和穩(wěn)定的固定，為骨折愈合創(chuàng)造良好條件。術(shù)后仍需根據(jù)情況輔以外固定保護(hù)。
三、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下，可使用藥物緩解癥狀和促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤旱葍和瘜Ｓ媒鉄徭?zhèn)痛藥。為促進(jìn)骨折愈合，醫(yī)生可能會建議使用碳酸鈣D3顆粒等鈣補充劑，或在后期配合接骨七厘片等具有活血化瘀、接骨續(xù)筋作用的中成藥。所有藥物均須在醫(yī)生評估后使用，家長不可自行給孩子用藥。
四、物理治療
在骨折愈合的中后期，拆除外固定后，為了緩解關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮和軟組織粘連，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行物理治療。常用的方法包括蠟療、超短波治療、中頻脈沖電治療等。這些治療能幫助改善局部血液循環(huán)，減輕腫脹，軟化瘢痕組織，為后續(xù)的功能鍛煉做準(zhǔn)備。物理治療需在康復(fù)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。
五、康復(fù)鍛煉
康復(fù)鍛煉是恢復(fù)手部功能的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需在醫(yī)生或治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行。早期可在固定保護(hù)下進(jìn)行未受傷手指的主動活動，防止關(guān)節(jié)僵硬。骨折臨床愈合后，逐步開始受傷部位腕關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)的主動屈伸、對指、握拳等練習(xí)，后期可加入橡皮泥、握力器等器械進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，以全面恢復(fù)手部的力量、靈活性和協(xié)調(diào)性。家長應(yīng)耐心鼓勵并監(jiān)督孩子完成每日的鍛煉計劃。
兒童手部骨折治療后的家庭護(hù)理至關(guān)重要。在固定期間，應(yīng)保持石膏或夾板的清潔干燥，避免沾水。飲食上注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、雞蛋，以及富含維生素C的新鮮蔬菜水果，有助于骨骼生長修復(fù)。嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查X光片，了解骨折愈合情況，由醫(yī)生決定何時拆除外固定或取出內(nèi)固定。恢復(fù)期避免孩子參與跑跳、球類等可能發(fā)生沖撞的劇烈運動，防止再次受傷。整個治療與康復(fù)過程中，家長應(yīng)給予孩子充分的心理支持，減輕其恐懼和焦慮情緒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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