小孩子腳后跟疼可能由生長痛、跟腱炎、足底筋膜炎、骨折或骨軟骨炎等原因引起。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
生長痛多見于3-12歲兒童,因骨骼快速生長牽拉肌腱導(dǎo)致。表現(xiàn)為夜間或活動后腳后跟隱痛,無紅腫發(fā)熱。家長可幫助孩子熱敷疼痛部位,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免劇烈運(yùn)動。
過度跑跳可能引發(fā)跟腱勞損,表現(xiàn)為腳跟后上方疼痛、按壓痛??赡芘c運(yùn)動過量、鞋子不合腳有關(guān)。家長需減少孩子運(yùn)動強(qiáng)度,選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋,必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解炎癥。
足底筋膜反復(fù)牽拉會導(dǎo)致腳跟刺痛,晨起第一步疼痛明顯??赡芘c扁平足、運(yùn)動方式不當(dāng)相關(guān)。家長可教孩子做足底筋膜拉伸,使用足弓支撐墊,嚴(yán)重時需配合超聲波理療。
高處墜落等外傷可能導(dǎo)致跟骨裂紋骨折,表現(xiàn)為持續(xù)劇痛、無法承重。需立即停止活動,用夾板固定后就醫(yī)拍片,可能需石膏固定4-6周。家長應(yīng)注意排查孩子近期外傷史。
跟骨骨骺缺血性壞死Sever病常見于8-14歲運(yùn)動活躍兒童,表現(xiàn)為腳跟腫脹、踮腳痛。需限制跑跳活動,使用矯形鞋墊,嚴(yán)重時需短期服用對乙酰氨基酚口服溶液鎮(zhèn)痛。
家長平時應(yīng)注意觀察孩子步態(tài)變化,選擇透氣性好、足弓支撐合適的童鞋,控制每日運(yùn)動時長不超過2小時。飲食上保證每日500ml牛奶或等量乳制品攝入,適量補(bǔ)充富含維生素C的水果如獼猴桃、橙子等促進(jìn)膠原蛋白合成。若疼痛持續(xù)3天以上或影響行走,須及時至兒科或骨科就診,避免自行使用止痛藥膏。
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