寶寶輕微中風(fēng)通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體無力、面部不對(duì)稱、語言障礙、平衡失調(diào)和意識(shí)模糊等癥狀。輕微中風(fēng)可能與腦血管畸形、先天性心臟病、感染、外傷或血液疾病等因素有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
寶寶可能出現(xiàn)一側(cè)手臂或腿部活動(dòng)減少,抓握玩具時(shí)力量明顯減弱。家長需觀察寶寶爬行或站立時(shí)是否偏向一側(cè),若持續(xù)存在需警惕腦血流異常。此類癥狀常由短暫性腦缺血發(fā)作引起,需通過頭顱磁共振成像檢查確診。
表現(xiàn)為哭鬧或微笑時(shí)嘴角歪斜,眼瞼閉合不全。家長可讓寶寶做噘嘴動(dòng)作觀察對(duì)稱性,這種癥狀多與面神經(jīng)中樞通路受損相關(guān)。臨床常用胞磷膽堿鈉注射液、吡拉西坦注射液等改善腦循環(huán),但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
原本能發(fā)聲的寶寶突然變得沉默或發(fā)音含糊,可能伴隨理解能力下降。家長需注意寶寶對(duì)簡單指令的反應(yīng)速度,此類癥狀提示語言中樞供血不足??祻?fù)期可配合語言訓(xùn)練,使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進(jìn)功能恢復(fù)。
寶寶坐立時(shí)頭部搖晃加劇,爬行軌跡出現(xiàn)明顯偏移。家長需測(cè)試寶寶仰臥時(shí)的踢腿動(dòng)作是否協(xié)調(diào),這常與小腦區(qū)域缺血有關(guān)。急性期需臥床休息,后期可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練改善。
表現(xiàn)為嗜睡或異常煩躁,對(duì)熟悉的人和環(huán)境反應(yīng)遲鈍。家長需記錄寶寶清醒周期和眼神追蹤能力,這種情況可能提示廣泛性腦灌注不足。需緊急進(jìn)行腦電圖監(jiān)測(cè)排除癲癇發(fā)作,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀家長應(yīng)立即帶寶寶到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,避免移動(dòng)患兒頸部。日常需保持環(huán)境安靜,監(jiān)測(cè)體溫和飲水量。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚泥,避免劇烈哭鬧導(dǎo)致血壓波動(dòng)。定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估和腦血流復(fù)查,預(yù)防二次中風(fēng)發(fā)生。
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