寶寶睡覺不安穩(wěn)動不動就醒可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、排查生理需求、減少過度刺激、補(bǔ)充維生素D等方式改善。睡眠不安通常由環(huán)境不適、饑餓或過飽、缺乏安全感、生長發(fā)育期不適、維生素D缺乏等原因引起。
保持室溫20-24攝氏度,濕度50%-60%,使用遮光窗簾減少光線干擾。選擇透氣純棉寢具,避免衣物過厚或過緊。夜間使用小夜燈時應(yīng)選擇暖光且亮度低于5瓦,放置位置遠(yuǎn)離寶寶視線。環(huán)境噪音控制在40分貝以下,可適當(dāng)使用白噪音機(jī)模擬子宮環(huán)境聲。
固定每日入睡和起床時間,誤差不超過30分鐘。白天小睡總時長不超過4小時,避免傍晚后補(bǔ)覺。睡前1小時開始執(zhí)行固定程序:洗澡-撫觸-喂奶-講故事,重復(fù)進(jìn)行幫助建立睡眠聯(lián)想。3月齡后逐漸減少夜奶次數(shù),6月齡嘗試斷夜奶。
檢查尿布是否潮濕,每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。腸脹氣可順時針按摩腹部配合屈腿運動,哺乳期母親需減少豆類、奶制品等產(chǎn)氣食物。出牙期可使用冷藏牙膠緩解牙齦腫脹,必要時遵醫(yī)囑使用小兒對乙酰氨基酚滴劑。
睡前2小時避免劇烈活動和聲光刺激,不使用電子設(shè)備。過度疲勞時會出現(xiàn)皮質(zhì)醇升高反跳現(xiàn)象,表現(xiàn)為入睡困難易醒。白天接受足夠自然光照,但避免直射眼睛。6月齡內(nèi)每天清醒時長不超過2小時,及時捕捉揉眼、打哈欠等睡眠信號。
母乳喂養(yǎng)兒出生后每日需補(bǔ)充400IU維生素D滴劑,配方奶喂養(yǎng)兒根據(jù)奶量調(diào)整。維生素D缺乏會導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿。缺乏日照地區(qū)或冬季可遵醫(yī)囑增加至800IU,補(bǔ)充期間定期監(jiān)測血鈣水平。
家長需記錄寶寶睡眠日記,連續(xù)2周無改善或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時應(yīng)就診。睡眠訓(xùn)練應(yīng)在兒保醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免強(qiáng)行哭免法。哺乳期母親保持心情愉悅,減少攝入咖啡因和辛辣食物。白天增加俯臥時間促進(jìn)大運動發(fā)育,但睡眠時務(wù)必保持仰臥位以防窒息風(fēng)險。
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