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腰椎間盤突出有點(diǎn)嚴(yán)重怎么辦

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腰椎間盤突出有點(diǎn)嚴(yán)重可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān),可能伴隨下肢麻木、活動受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。臥床時可在膝下墊軟枕保持腰椎生理曲度,翻身需保持肩髖部同步轉(zhuǎn)動。癥狀緩解后逐步增加活動量,佩戴腰圍保護(hù)。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫,每次治療15-20分鐘。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過縱向拉力增大椎間隙,減輕椎間盤壓力。紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時可能短期使用氨酚羥考酮片,但需警惕成癮性。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可局部鎮(zhèn)痛。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位,配合電針刺激改善局部代謝。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背肌群,但需避開急性水腫期。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根壓迫,創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重椎管狹窄,需植入椎弓根螺釘固定。術(shù)后需佩戴支具3個月,避免彎腰負(fù)重。

日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時變換體位,坐姿保持腰椎前凸。游泳、小燕飛等運(yùn)動可增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,搬運(yùn)重物時下蹲發(fā)力。睡眠選用中等硬度床墊,側(cè)臥時雙腿間夾枕保持脊柱中立位。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī),提示馬尾神經(jīng)受壓。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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