眼挫傷是否屬于輕微傷需根據(jù)損傷程度判斷,未出現(xiàn)視力障礙或眼球結(jié)構(gòu)損傷時通常算輕微傷,若伴隨角膜裂傷、晶狀體脫位等則可能構(gòu)成輕傷或更嚴(yán)重?fù)p傷。
單純眼瞼淤血或結(jié)膜下出血而無視力下降的眼挫傷,通常屬于輕微傷范疇。這類損傷多由外力碰撞引起,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,可通過冷敷緩解癥狀,一般1-2周可自行恢復(fù)。但若挫傷導(dǎo)致角膜上皮脫落、前房積血或視網(wǎng)膜震蕩,則已超出輕微傷標(biāo)準(zhǔn)。這類損傷可能出現(xiàn)畏光流淚、視物模糊等癥狀,需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,配合小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)。
當(dāng)挫傷引發(fā)虹膜根部離斷、玻璃體積血或視神經(jīng)損傷時,已構(gòu)成明確輕傷。患者會出現(xiàn)明顯視力下降、視野缺損,甚至光感喪失。此類情況需緊急處理,如甘露醇注射液降低眼壓,必要時行玻璃體切割術(shù)。若發(fā)生眼球破裂伴眼內(nèi)容物脫出,則可能評定為重傷,須立即手術(shù)縫合并全身應(yīng)用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。
眼挫傷后應(yīng)立即停止用眼活動,避免揉壓眼球,采用清潔紗布遮蓋保護。傷后24小時內(nèi)可間斷冰敷減輕腫脹,但需注意避免凍傷。飲食宜選擇富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,忌食辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)視力驟降、眼壓升高或劇烈眼痛,須即刻前往眼科急診處理,延誤治療可能導(dǎo)致永久性視力損害?;謴?fù)期間應(yīng)定期復(fù)查眼底,監(jiān)測眼壓變化,避免劇烈運動加重?fù)p傷。
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