腎鈣化是否需要治療取決于具體病情,多數(shù)情況下無需特殊治療,少數(shù)情況需針對原發(fā)病干預(yù)。
腎鈣化本身是鈣鹽在腎臟組織的沉積現(xiàn)象,通常通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)。若鈣化灶較小且無伴隨癥狀,可能與既往感染、輕微外傷或代謝異常有關(guān),這類鈣化往往不會影響腎功能,定期復查超聲或CT監(jiān)測變化即可。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食如菠菜、濃茶,適度控制乳制品攝入。
當腎鈣化合并尿路梗阻、反復泌尿系感染或腎功能下降時,往往提示存在甲狀旁腺功能亢進、腎小管酸中毒等基礎(chǔ)疾病。此時需治療原發(fā)病,如甲狀旁腺功能亢進患者可能需切除腺瘤,腎小管酸中毒需口服枸櫞酸鉀顆粒糾正酸中毒。若鈣化灶導致嚴重腎積水,可能需輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)解除梗阻。
建議每6-12個月復查泌尿系超聲和血肌酐,觀察鈣化灶變化及腎功能情況。出現(xiàn)腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就診,避免劇烈運動防止鈣化灶脫落引發(fā)尿路梗阻。日??蛇m量補充維生素B6片幫助減少草酸生成,但須在醫(yī)生指導下使用。
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