哺乳期手腕疼可通過調(diào)整抱姿、熱敷按摩、佩戴護(hù)腕、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。哺乳期手腕疼通常由腱鞘炎、腕管綜合征、肌肉勞損、缺鈣、受涼等原因引起。
哺乳時(shí)保持手腕中立位,避免長時(shí)間屈曲或過度用力。使用哺乳枕分擔(dān)嬰兒重量,每15分鐘交替左右手抱娃。錯(cuò)誤姿勢會導(dǎo)致橈骨莖突腱鞘持續(xù)摩擦,誘發(fā)腱鞘炎。哺乳后做手腕背伸練習(xí),五指張開后緩慢握拳重復(fù)10次。
用40℃熱毛巾敷手腕15分鐘,配合拇指按壓陽池穴、大陵穴。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腕橫韌帶水腫。按摩時(shí)從手指向肘部推揉前臂肌肉,重點(diǎn)松解掌長肌腱。每日可重復(fù)3次,注意避開橈動脈搏動處。
選擇有金屬支撐條的醫(yī)用護(hù)腕,固定腕關(guān)節(jié)于功能位。夜間睡眠時(shí)佩戴可避免無意識壓腕,日間哺乳前30分鐘取下保持靈活度。護(hù)腕壓力需適中,以能插入一指為宜,連續(xù)使用不超過2周。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用藥物。哺乳期禁用含阿司匹林成分藥物,口服藥首選對乙酰氨基酚片。若出現(xiàn)晨僵或彈響指,需排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能。
針灸取穴外關(guān)、合谷、手三里,配合艾灸阿是穴。氣血不足者可服用黃芪桂枝五物湯加減,寒濕型用獨(dú)活寄生湯。推拿采用滾法松解前臂伸肌群,點(diǎn)按陽溪穴時(shí)配合腕關(guān)節(jié)被動旋轉(zhuǎn)。
哺乳期需保證每日1000毫克鈣攝入,多食用乳制品、豆腐、深綠色蔬菜。避免單手抱娃時(shí)突然發(fā)力,提重物時(shí)改用肘關(guān)節(jié)承重。疼痛持續(xù)3天不緩解或伴手指麻木時(shí),應(yīng)及時(shí)就診康復(fù)科或骨科。哺乳后可用生姜煮水熏洗手腕,水溫降至40℃后再浸泡15分鐘。夜間睡眠時(shí)將手腕墊高,有助于減輕晨起僵硬癥狀。
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