奧硝唑氯化鈉主要用于治療厭氧菌感染和原蟲(chóng)感染,常見(jiàn)適應(yīng)證包括腹腔感染、盆腔感染、牙周感染及阿米巴痢疾等。
奧硝唑氯化鈉通過(guò)抑制厭氧菌的DNA合成,干擾其代謝過(guò)程,對(duì)脆弱擬桿菌、梭桿菌等常見(jiàn)厭氧菌具有較強(qiáng)活性。臨床常用于腹腔術(shù)后感染、壞死性肺炎等由厭氧菌引起的疾病,治療時(shí)需配合外科引流等基礎(chǔ)措施。
該藥物能殺滅溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體,用于治療阿米巴痢疾和肝膿腫。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等反應(yīng),需與甲硝唑等藥物區(qū)分使用禁忌。
對(duì)細(xì)菌性陰道病、盆腔炎等婦科厭氧菌感染效果顯著,常與頭孢類(lèi)抗生素聯(lián)用。妊娠期禁用,哺乳期用藥需暫停母乳喂養(yǎng)。
針對(duì)牙周炎、冠周炎等口腔厭氧菌感染,可局部使用含奧硝唑的漱口水或配合清創(chuàng)術(shù)。長(zhǎng)期使用可能引起口腔黏膜菌群失調(diào)。
結(jié)直腸手術(shù)前預(yù)防性使用可降低術(shù)后厭氧菌感染概率。需在術(shù)前1-2小時(shí)靜脈滴注,禁與酒精類(lèi)制劑同用。
使用奧硝唑氯化鈉期間應(yīng)戒酒并避免含酒精食品,用藥后出現(xiàn)四肢麻木或眩暈需立即停藥就醫(yī)。治療原蟲(chóng)感染時(shí)需完成整個(gè)療程以防復(fù)發(fā),定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。日常注意保持清淡飲食,加強(qiáng)口腔衛(wèi)生護(hù)理,婦科用藥期間建議使用避孕措施。靜脈滴注時(shí)控制速度以防靜脈炎,貯藏需避光保存。
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