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肛門邊有裂口是怎么回事

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肛門邊有裂口可能是肛裂，通常由排便困難、局部感染、外傷、炎癥性腸病或肛門括約肌痙攣等因素引起。肛裂可通過調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、局部封閉注射或手術等方式緩解。

1、排便困難

長期便秘或腹瀉可能導致肛管皮膚撕裂。糞便干硬時用力排便會增加肛管壓力，反復摩擦易造成裂傷。建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花，每日飲水超過1500毫升。急性期可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠或硝酸甘油軟膏緩解疼痛并促進愈合。

2、局部感染

肛門周圍皮膚破損后繼發(fā)細菌或真菌感染，可能加重裂口并出現紅腫滲液。常見于衛(wèi)生條件差或免疫力低下人群。需保持會陰清潔，便后用溫水沖洗，感染時可使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏或莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。

3、外傷因素

肛門指檢操作不當、異物損傷或分娩時的會陰撕裂可能直接導致肛管皮膚裂開。此類裂口邊緣較整齊，可能伴有新鮮出血。初期可用高錳酸鉀溶液坐浴消毒，配合重組人表皮生長因子凝膠加速創(chuàng)面修復。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能引發(fā)肛周病變，表現為反復不愈的裂口伴黏液分泌物。需通過腸鏡確診，治療需口服美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片等控制原發(fā)病，嚴重時使用英夫利西單抗注射液。

5、括約肌痙攣

肛門內括約肌持續(xù)性收縮會導致局部缺血，阻礙裂口愈合形成慢性肛裂。特征為排便后劇烈疼痛持續(xù)數小時?？蓢L試溫水坐浴放松肌肉，頑固性病例需注射肉毒桿菌毒素或行肛門內括約肌側切術。

日常需避免久坐久站，養(yǎng)成定時排便習慣，如廁時間控制在5分鐘內。飲食注意補充火龍果、酸奶等潤腸食物，忌辛辣刺激。裂口持續(xù)2周未愈、出血量多或伴隨發(fā)熱時，應及時至肛腸科就診。慢性肛裂可能需肛門鏡或磁共振檢查排除腫瘤等器質性疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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