肛門里面疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎或肛竇炎等因素有關(guān)。肛門疼痛通常由局部炎癥、機械損傷或感染引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肛裂
肛裂是肛門內(nèi)壁黏膜或皮膚撕裂導(dǎo)致的疼痛，排便時癥狀加重，可能伴隨少量鮮紅色出血。肛裂多與便秘、糞便干硬有關(guān)，可通過高纖維飲食改善排便，溫水坐浴緩解痙攣。醫(yī)生可能開具硝酸甘油軟膏或利多卡因乳膏局部止痛，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
2、痔瘡
內(nèi)痔或混合痔脫垂時可引發(fā)肛門內(nèi)脹痛，可能伴有排便出血、肛門墜脹感。久坐、妊娠或長期用力排便為常見誘因。調(diào)整排便習(xí)慣、避免久蹲，使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓或太寧栓可減輕癥狀。若痔核嵌頓需急診處理。
3、肛周膿腫
肛門腺體感染形成的膿腫會導(dǎo)致劇烈跳痛，可能伴發(fā)熱、局部紅腫。需抗生素如頭孢克肟膠囊聯(lián)合甲硝唑片控制感染，成熟膿腫須切開引流。延誤治療可能發(fā)展為肛瘺。
4、直腸炎
潰瘍性直腸炎或感染性直腸炎可引起肛門內(nèi)灼痛，伴隨黏液血便、里急后重。腸鏡檢查可確診，美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶栓為常用藥物。需避免辛辣飲食刺激黏膜。
5、肛竇炎
肛竇部位炎癥會引發(fā)肛門深部隱痛，排便后加重，可能放射至?xí)幉?。高錳酸鉀坐浴有助于消炎，嚴(yán)重時需肛竇切開引流。長期反復(fù)發(fā)作需排除克羅恩病等全身性疾病。
日常需保持肛門清潔干燥，排便后溫水清洗，避免用力擦拭。增加膳食纖維和水分?jǐn)z入預(yù)防便秘，忌久坐久站。若疼痛持續(xù)超過3天、伴隨發(fā)熱或大量出血，應(yīng)立即就診肛腸科。肛門指檢和肛門鏡是常規(guī)檢查手段，必要時需進(jìn)行腸鏡或影像學(xué)檢查排除其他病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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