肛門旁邊長了個小洞可能是肛瘺或藏毛竇的表現(xiàn),通常與感染、先天發(fā)育異常等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷。
肛瘺是肛門周圍皮膚與肛管直腸相通的異常管道,多由肛周膿腫破潰后形成。表現(xiàn)為肛門旁小洞反復流膿血,可能伴隨肛門疼痛、瘙癢。需通過肛周磁共振或瘺管造影確診。治療以手術(shù)為主,如瘺管切開術(shù)、掛線療法等,術(shù)后需每日坐浴保持清潔。
藏毛竇是骶尾部皮下形成的含毛發(fā)的竇道,多見于毛發(fā)濃密人群。表現(xiàn)為肛門上方小洞滲出分泌物,繼發(fā)感染時可紅腫疼痛。確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)和超聲檢查。無癥狀者可觀察,反復感染者需手術(shù)切除竇道。
肛門周圍皮脂腺堵塞可能形成囊腫,繼發(fā)感染破潰后形成小洞。表現(xiàn)為局部硬結(jié)破潰流膿,可能伴發(fā)熱。需抗生素控制感染后手術(shù)切除囊腫,如頭孢克洛膠囊聯(lián)合甲硝唑片抗炎治療。
肛門周圍外傷或手術(shù)后愈合不良可能形成慢性竇道。表現(xiàn)為傷口長期不愈、形成小洞滲液。需清創(chuàng)后使用康復新液濕敷,嚴重者需手術(shù)修復。
胚胎發(fā)育異??赡軐е赂刂艹霈F(xiàn)先天竇道,兒童期即可發(fā)現(xiàn)。表現(xiàn)為無痛性小洞,偶有分泌物。無癥狀可不處理,反復感染者需手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)肛門旁小洞應避免自行擠壓或塞藥,每日用溫水清洗后保持干燥。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐壓迫患處。飲食需清淡,多攝入芹菜、燕麥等富含膳食纖維食物預防便秘。若出現(xiàn)紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),不可延誤抗感染治療時機。
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