肝癌B超檢查通常可顯示肝臟占位性病變的形態(tài)、大小、位置及血流信號(hào)等特征,典型表現(xiàn)包括低回聲結(jié)節(jié)、高回聲團(tuán)塊或混合回聲病灶,可能伴隨肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、門靜脈癌栓等繼發(fā)征象。
B超檢查中肝癌病灶多表現(xiàn)為邊界不清的低回聲結(jié)節(jié),內(nèi)部回聲不均勻,部分可見暈環(huán)征或后方回聲增強(qiáng)。隨著腫瘤進(jìn)展,可能出現(xiàn)高回聲團(tuán)塊或混合回聲病灶,形態(tài)不規(guī)則,直徑常超過3厘米。彩色多普勒超聲可檢測(cè)病灶內(nèi)異常血流信號(hào),呈現(xiàn)高速高阻動(dòng)脈頻譜。部分病例可見肝內(nèi)膽管受壓擴(kuò)張,門靜脈主干或分支內(nèi)癌栓形成,表現(xiàn)為管腔內(nèi)實(shí)性回聲填充。彌漫型肝癌可能顯示肝臟整體結(jié)構(gòu)紊亂,呈地圖樣改變。
肝癌高危人群應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行B超聯(lián)合甲胎蛋白篩查,肝硬化患者需縮短至3個(gè)月復(fù)查。日常需嚴(yán)格戒酒,避免食用霉變食物,控制乙肝病毒復(fù)制。出現(xiàn)不明原因體重下降、右上腹持續(xù)隱痛、皮膚鞏膜黃染時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)結(jié)合增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步明確診斷。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)肝功能及腫瘤標(biāo)志物變化。
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