肝癌通過驗血可以輔助診斷,但單純依靠驗血無法完全確診。肝癌的血液檢查主要包括甲胎蛋白、異常凝血酶原等腫瘤標志物檢測,結合影像學檢查才能明確診斷。
血液檢查中甲胎蛋白是肝癌篩查的重要指標,約60%的肝癌患者會出現(xiàn)甲胎蛋白升高。異常凝血酶原檢測對甲胎蛋白陰性的肝癌患者具有補充診斷價值。肝功能檢查能反映肝臟損傷程度,但特異性較低。病毒性肝炎標志物檢測有助于明確肝癌的病因。部分肝癌患者可能出現(xiàn)血小板減少等血液學改變。
少數(shù)早期肝癌患者腫瘤標志物可能完全正常。某些良性疾病如活動性肝炎、肝硬化也可能導致甲胎蛋白輕度升高。妊娠期女性甲胎蛋白生理性升高可能造成假陽性。部分肝癌類型如膽管細胞癌甲胎蛋白陽性率較低。某些藥物可能干擾腫瘤標志物的檢測結果。
建議有肝癌高危因素的人群定期進行肝臟超聲和血液腫瘤標志物聯(lián)合篩查。保持規(guī)律作息,避免酗酒,控制體重,接種乙肝疫苗,積極治療病毒性肝炎和肝硬化等基礎肝病。出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀時應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況安排增強CT、核磁共振或肝穿刺活檢等進一步檢查。
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