嬰兒腸炎高燒不退可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療、及時就醫(yī)等方式處理。嬰兒腸炎通常由病毒感染、細菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、免疫缺陷等原因引起。
使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩等部位,有助于散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??膳浜贤藷豳N輔助降溫,但需避開眼周及口鼻區(qū)域。若體溫超過38.5攝氏度且持續(xù)不退,需結(jié)合其他干預(yù)措施。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,母親需避免進食辛辣刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)者可暫時稀釋奶粉濃度,或更換為無乳糖配方。已添加輔食的嬰兒應(yīng)暫停攝入油膩、高纖維食物,改為米湯、蘋果泥等易消化食物。少量多餐有助于減輕胃腸負擔(dān)。
每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽,預(yù)防脫水引起的電解質(zhì)紊亂??捎^察嬰兒尿量判斷補水效果,6小時內(nèi)無排尿需警惕重度脫水。避免直接飲用含糖飲料或純凈水,可能加重腹瀉或?qū)е碌外c血癥。若出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷等脫水體征,須立即就醫(yī)。
細菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等抗生素。蒙脫石散可保護腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱時可臨時使用對乙酰氨基酚滴劑,但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。所有藥物均需嚴格按體重計算劑量。
若高熱持續(xù)24小時以上、出現(xiàn)血便或噴射性嘔吐、精神狀態(tài)萎靡、四肢冰涼等癥狀,需急診處理。醫(yī)生可能通過血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測等明確病因。重度脫水患兒需靜脈補液,驚厥者需使用地西泮注射液控制癥狀。住院期間需隔離護理以防交叉感染。
家長應(yīng)每日記錄嬰兒體溫、排便次數(shù)及性狀變化。保持臀部清潔干燥,每次便后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。居室溫度維持在24-26攝氏度,避免穿蓋過厚影響散熱??祻?fù)后逐漸恢復(fù)正常飲食,定期接種輪狀病毒疫苗可降低復(fù)發(fā)概率。如出現(xiàn)嗜睡、抽搐等危急表現(xiàn),須立即呼叫急救。
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