八個多月寶寶發(fā)燒37.8℃可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒可能與感染、疫苗接種、環(huán)境因素、脫水、出牙等原因有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時觀察體溫變化。若擦拭后體溫未降或持續(xù)升高,需及時就醫(yī)。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次少量多餐??深~外補充5-10毫升溫水或口服補液鹽溶液,避免一次性大量飲水。觀察排尿情況,若4小時內(nèi)無排尿或尿量明顯減少,提示可能存在脫水,需就醫(yī)處理。
保持室溫在24-26℃,濕度50%-60%。減少衣物包裹,選擇純棉透氣單層衣物。避免使用電熱毯或過度保暖設(shè)備,禁止將寶寶置于空調(diào)直吹處。夜間睡眠時可適當調(diào)低室溫1-2℃,但需保持手腳溫暖。
監(jiān)測寶寶清醒時的反應性、吃奶量、睡眠周期變化。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、拒食、眼神呆滯等異常表現(xiàn),或發(fā)熱超過24小時未緩解,應立即就醫(yī)。記錄體溫變化曲線,每2小時測量一次腋溫,注意測量前擦干腋窩汗水。
體溫超過38.5℃或伴有明顯不適時,可在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑。禁止自行使用退熱栓劑、抗生素或中成藥。用藥后30分鐘復測體溫,若2小時內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)皮疹、嘔吐等藥物反應,需停藥并就醫(yī)。
家長需保持寶寶飲食清淡,暫停添加新輔食,優(yōu)先選擇米糊、蘋果泥等易消化食物。維持規(guī)律作息,避免劇烈活動或外出受涼。每日測量體溫3-4次,記錄發(fā)熱時間與伴隨癥狀。若72小時內(nèi)體溫反復或出現(xiàn)咳嗽、腹瀉、皮疹等新癥狀,應及時至兒科就診。注意觀察囟門張力、皮膚彈性等脫水體征,發(fā)熱期間避免接種疫苗。
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