腺樣體肥大手術(shù)最佳年齡通常為3-7歲。手術(shù)時(shí)機(jī)需結(jié)合癥狀嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及生長(zhǎng)發(fā)育影響綜合評(píng)估,多數(shù)患兒在此階段干預(yù)效果較好。
腺樣體肥大是兒童常見(jiàn)疾病,主要表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾或反復(fù)中耳炎。若保守治療無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,手術(shù)切除是有效手段。3歲以下患兒因腺樣體可能自然萎縮,通常優(yōu)先選擇藥物治療或觀察;而7歲以上兒童腺樣體對(duì)免疫系統(tǒng)影響減弱,手術(shù)必要性降低。但若出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停、頜面部發(fā)育異?;蚍磸?fù)感染,則需盡早手術(shù)。手術(shù)采用全身麻醉下腺樣體切除術(shù),創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后需關(guān)注出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后護(hù)理需保持口腔清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周,飲食以溫涼流質(zhì)為主。定期復(fù)查鼻腔通氣及聽(tīng)力情況,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。日常應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,減少呼吸道感染概率,避免接觸過(guò)敏原。若術(shù)后仍有打鼾或鼻塞,需進(jìn)一步排查是否存在扁桃體肥大或鼻竇炎等問(wèn)題。
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