小孩先嘔吐后發(fā)燒可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、胃腸型感冒
胃腸型感冒多由病毒感染引起，常見(jiàn)癥狀為嘔吐、發(fā)熱、腹痛等。病毒侵襲胃腸黏膜導(dǎo)致消化功能紊亂，嘔吐后可能出現(xiàn)低熱。家長(zhǎng)需注意給孩子補(bǔ)充水分，避免脫水。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽等緩解癥狀。
2、急性胃腸炎
急性胃腸炎常因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染，表現(xiàn)為突發(fā)嘔吐、后續(xù)發(fā)熱。炎癥刺激胃腸黏膜會(huì)引起反射性嘔吐，毒素吸收后導(dǎo)致體溫升高。家長(zhǎng)應(yīng)暫停固體食物喂養(yǎng)，少量多次補(bǔ)充溫水。必要時(shí)醫(yī)生會(huì)開(kāi)具枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。
3、輪狀病毒感染
輪狀病毒感染好發(fā)于嬰幼兒，典型表現(xiàn)為先吐后瀉伴發(fā)熱。病毒損傷小腸上皮細(xì)胞導(dǎo)致消化吸收障礙，嘔吐物多含未消化奶塊。家長(zhǎng)需觀察尿量防止脫水，醫(yī)生可能使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。
4、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起，初期癥狀為嘔吐、高熱，后續(xù)出現(xiàn)膿血便。細(xì)菌毒素刺激嘔吐中樞并引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。家長(zhǎng)需做好排泄物消毒，醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)具頭孢克肟顆粒進(jìn)行抗感染治療。
5、腦膜炎
腦膜炎患兒可能出現(xiàn)噴射狀嘔吐與持續(xù)高熱，伴隨精神萎靡或驚厥。顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞，炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常。該情況屬于急癥，家長(zhǎng)須立即送醫(yī)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行腰椎穿刺檢查并使用注射用頭孢曲松鈉治療。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子先嘔吐后發(fā)燒時(shí)，應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、體溫變化及伴隨癥狀。保持孩子側(cè)臥位防止誤吸嘔吐物，使用溫水擦拭物理降溫?；謴?fù)期給予米湯、稀粥等流質(zhì)飲食，避免油膩食物。注意觀察精神狀態(tài)、皮膚彈性等脫水指征，若出現(xiàn)嗜睡、尿少等情況需立即就醫(yī)。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生，定期消毒玩具和餐具，接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病原體感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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