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痛風(fēng)應(yīng)該吃什么消炎藥

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痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素類藥物緩解炎癥,常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、秋水仙堿片、潑尼松片、地塞米松片等。需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥,避免自行調(diào)整劑量。

1、雙氯芬酸鈉緩釋片

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕痛風(fēng)急性發(fā)作期的關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于無胃腸疾病及心血管風(fēng)險(xiǎn)的患者,可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)。服藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與其他非甾體藥物聯(lián)用。

2、塞來昔布膠囊

塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,抗炎作用較強(qiáng)且胃腸刺激較小,適合有輕度胃腸不適的痛風(fēng)患者。需注意該藥可能增加心血管事件風(fēng)險(xiǎn),高血壓冠心病患者慎用。用藥期間應(yīng)限制高嘌呤飲食。

3、秋水仙堿片

秋水仙堿片是痛風(fēng)特效藥,通過抑制白細(xì)胞趨化快速緩解關(guān)節(jié)炎癥,適用于發(fā)作48小時(shí)內(nèi)。常見腹瀉、嘔吐等副作用,嚴(yán)重者需減量。腎功能不全者需調(diào)整劑量,禁止與克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)用。

4、潑尼松片

潑尼松片作為糖皮質(zhì)激素,適用于非甾體藥無效或腎功能不全的痛風(fēng)患者。短期使用可顯著改善癥狀,但長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松。服藥期間需補(bǔ)充鈣劑,停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量。

5、地塞米松片

地塞米松片抗炎效力強(qiáng)于潑尼松,常用于多關(guān)節(jié)嚴(yán)重發(fā)作或合并全身癥狀者。可能誘發(fā)失眠、水鈉潴留,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。不建議連續(xù)使用超過7天,須配合降尿酸治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

痛風(fēng)患者除規(guī)范用藥外,需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,避免飲酒及含糖飲料。急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢,關(guān)節(jié)紅腫處可冷敷緩解疼痛。建議定期復(fù)查尿酸值,在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,切勿因癥狀緩解自行停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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