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心臟血管狹窄是怎么形成的

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心臟血管狹窄主要由動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、炎癥反應(yīng)、血栓形成及先天發(fā)育異常等因素引起,通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、活動(dòng)后氣促等癥狀。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(zhǎng)期高脂飲食、高血壓等因素導(dǎo)致脂質(zhì)在血管內(nèi)壁沉積,形成斑塊使管腔狹窄。斑塊可能伴隨鈣化或纖維化,需通過(guò)他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、抗血小板藥如硫酸氫氯吡格雷片控制進(jìn)展。

2、血管痙攣

吸煙、寒冷刺激或情緒激動(dòng)可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致暫時(shí)性狹窄。硝酸甘油片可緩解急性發(fā)作,長(zhǎng)期需避免誘因并使用地爾硫卓緩釋膠囊改善血管張力。

3、炎癥反應(yīng)

風(fēng)濕性心臟病、川崎病等炎癥疾病可引起血管壁增厚。需針對(duì)原發(fā)病治療,如青霉素V鉀片控制鏈球菌感染,必要時(shí)聯(lián)合潑尼松龍片抗炎。

4、血栓形成

房顫或動(dòng)脈斑塊破裂時(shí)易形成血栓阻塞血管。急性期需溶栓治療,長(zhǎng)期可服用利伐沙班片預(yù)防,同時(shí)監(jiān)測(cè)凝血功能。

5、先天發(fā)育異常

冠狀動(dòng)脈起源異常或肌橋壓迫等先天問(wèn)題可能導(dǎo)致血流受限。輕度可通過(guò)美托洛爾緩釋片控制癥狀,嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

預(yù)防心臟血管狹窄需保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制加工食品;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳;戒煙并控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間;定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平,40歲以上人群建議每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT檢查。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即含服硝酸甘油并就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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