體重200斤的人群容易患高血壓、2型糖尿病、脂肪肝、骨關(guān)節(jié)炎、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病。超重可能導(dǎo)致代謝紊亂、關(guān)節(jié)負(fù)荷增加、呼吸功能障礙等問(wèn)題。
超重會(huì)導(dǎo)致血容量增加和血管外周阻力升高,長(zhǎng)期可能引發(fā)原發(fā)性高血壓。典型癥狀包括頭暈、心悸,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視物模糊。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等藥物控制。
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)引起胰島素抵抗,空腹血糖可能超過(guò)7毫摩爾每升。常見(jiàn)癥狀為多飲多尿,可能伴隨皮膚瘙癢。需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)確診,可使用鹽酸二甲雙胍緩釋片配合飲食管理。
肝臟脂肪沉積超過(guò)5%即構(gòu)成脂肪肝,超聲檢查可見(jiàn)肝區(qū)回聲增強(qiáng)。早期可能無(wú)癥狀,進(jìn)展期可能出現(xiàn)右上腹隱痛。建議控制體重,必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿膠囊改善肝功能。
膝關(guān)節(jié)承受壓力可達(dá)體重的3-5倍,超重會(huì)加速軟骨磨損。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵和活動(dòng)疼痛,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄??赏庥秒p氯芬酸鈉凝膠,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射治療。
頸部脂肪堆積可能導(dǎo)致氣道狹窄,睡眠時(shí)血氧飽和度可能低于90%。特征性癥狀包括夜間憋醒和白天嗜睡,多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診。輕癥可通過(guò)側(cè)臥睡姿改善,重癥需使用持續(xù)正壓通氣設(shè)備。
建議超重人群采取循序漸進(jìn)的方式減重,每周減重0.5-1公斤為宜。飲食上減少精制碳水?dāng)z入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,如雞胸肉、西藍(lán)花等。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、騎自行車(chē)等對(duì)關(guān)節(jié)沖擊小的有氧運(yùn)動(dòng),每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度鍛煉。定期進(jìn)行體檢監(jiān)測(cè)血壓、血糖、肝功能等指標(biāo),出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。睡眠時(shí)保持側(cè)臥位,使用高度適中的枕頭維持氣道通暢。減重過(guò)程中可尋求營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo),避免極端節(jié)食導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。
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